新生兒應該多補充維他命D！
. f9 z" Z6 @6 _( c+ ^6 r+ b; L7 H公仔箱論壇兒科醫師指出，維生素D是維持身體鈣質的主要因素，如果小兒血液中鈣質不夠，可使骨骼組織變軟而罹患軟骨病，尤其是兒童在發育期，如果骨骼不能充分鈣化，加上自身的負擔，骨骼就會變形，甚至容易釀成骨折，千萬不可小覷。5.39.217.76$ L) X6 T& i3 ^ t9 s
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台南大醫院新生兒科張毓珊醫師，日前收治1名早產兒小宇（化名），比預產期提早4個月報到，因為肺部不成熟，加上反覆感染的緣故，一直住在新生兒加護病房。詎料，住院期間護士阿姨發現小宇的左大腿比平常腫了一些，幫他換尿布碰到腳時也會一直掙扎，好像很不舒服的樣子。醫師幫小宇照了X光，發現小宇的左大腿竟然骨折。- I4 e N1 f# o# r& s$ p( n; T
/ C: D+ X# [ I I; [維他命D缺乏 骨折風險增加
# }) A: b& l; h公仔箱論壇抽血檢查發現小宇是因為維他命D缺乏造成的骨折。小宇的媽媽也在醫院工作，平常很少有機會曬太陽，抽血檢查發現媽媽維他命D也有缺乏現象。後來由骨科醫師幫小宇做了固定吊帶，小兒科醫師也開始幫他補充維他命D，小宇的骨折終於才慢慢痊癒了。tvb now,tvbnow,bttvb- z5 m9 I+ G) a) u$ \4 U
張毓珊醫師提醒，給小兒補充適當的維生素D，可以使食物中的鈣進入血液，加強骨骼的鈣化，使骨骼變硬，預防骨折風險，更能夠防治軟骨病。如果缺少維生素D，即使吃了含鈣食物，身體也無法吸收利用。
7 W4 y2 f0 {4 \9 u/ ]$ }& t. Ttvb now,tvbnow,bttvb缺乏維他命D，因素很多，其中日曬吸收不足是主因。
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( I9 s4 o9 Z+ E補充維他命D 可增強鈣吸收tvb now,tvbnow,bttvb- X1 J/ f1 |. j6 s
收治個案的成大醫院新生兒科張毓珊強調，鈣是人體骨骼的主要成分之一， 而維他命D最主要的功能在增加小腸對鈣的吸收。嚴重的維他命D不足會導致佝僂症，也叫做軟骨病，典型的表現是頭骨軟化和下肢骨頭彎曲變形。
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- F* D, [8 a* S6 L+ ?0 N& E近年研究更發現，維他命D可以增強先天免疫力，降低感染的機會，也可能可以減少過敏性疾病、自體免疫疾病、多發性硬化症和糖尿病的發生。不過這些因果關係，仍需更多大型研究來證實。
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日曬吸收不足 危險元素增多5.39.217.76) c% z' |/ b! J3 h+ t' k2 V
維他命D主要來自皮膚上的膽固醇在受陽光中紫外線照射催化後，形成維他命D3，經由血液送往肝臟和腎臟活化後運送到全身。大多數食物的維生素D含量都不高，含有維他命D的食物，包括：深海的鮭魚、鮪魚、魚油、蛋黃、波特菇和市面上經過維他命D強化的乳製品等。
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4 B- y: D1 k) ktvb now,tvbnow,bttvb現代人維他命D缺乏的主要原因通常是因為日曬吸收不足。除此之外，緯度、空氣汙染程度、生活習慣等因素也都會影響。尤其是許多女性因為愛美怕曬黑很少戶外活動，或是有塗防曬油和撐陽傘的習慣，這些都或多或少會影響維他命D的吸收。
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! b: \# ^' r/ W( F* n7 o/ f懷孕婦女 維他命D缺乏比例高7 p! F/ K- P( e" o8 j' C
張毓珊醫師指出，只靠母乳哺餵的新生兒是維他命D缺乏的高危險群。世界各地許多研究都發現懷孕婦女維他命D缺乏的比例很高。媽媽缺乏維他命D，透過胎盤傳給寶寶的維他命D少，加上母乳中的維他命D含量本來就不高，寶寶就有很高機會有維他命D缺乏。
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4 U/ j. w2 d/ F8 D. i# H嬰幼兒能不能抱去曬太陽？目前已知紫外線暴露會增加皮膚癌的機會，而且越早直接曝曬太陽，日後得到皮膚癌的機會越高，張毓珊醫師指出，因此美國兒科醫學會和皮膚科醫學會建議6個月以下之嬰幼兒應避免直接曝曬太陽，在戶外時也應穿著衣物和帽子遮蔽。公仔箱論壇+ A% E% K$ b" k2 L4 W# Y
0 j5 R- b% l& o+ @3 ^張毓珊醫師解釋，既然媽媽維他命D缺乏的比例很高，母乳中的維他命D不夠，又不建議曬太陽，因此美國兒科醫學會建議針對純母乳哺育或部分母乳哺育的寶寶，每天應補充400IU （國際單位）口服維他命D。5.39.217.76& a3 c% @0 h0 @ g
! K# P. O( g( T- l4 F' X; t2 p公仔箱論壇使用配方奶的兒童，如果每日進食量少於1,000毫升加強維他命D的配方奶，也需要額外補充400 IU口服維他命D。當每天進食的奶量已經大於1,000毫升配方奶或牛奶，或是從其他食物中攝取的維他命D已達400 IU， 就可以停止額外補充。5.39.217.76& S8 H/ A5 ^0 z* U
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【健康小叮嚀】：
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維他命D依照來源可分為動物性的D3與植物性的D2，D3的活性大於D2。家長在挑選補充劑時建議以D3優先。尤其維他命D屬於脂溶性維生素，因此建議隨餐服用，食物中的油脂能促進它的吸收。$ l P* n1 P3 f+ H) a4 B1 Z Z
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5 V& _" ]( k* f* S8 K$ L, e5.39.217.76健康 記者張世傑報導 |
發表於 2016-9-24 10:49 AM
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