[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。# M$ _, F3 A  X4 J0 L7 g, E
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
) h( g. G" H4 c# BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 W0 J: @4 n; }& ^2 e
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
1 _6 r3 I# s* y7 Y, eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
) a8 O9 s3 k3 [% X% z) W3 d5 H他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。tvb now,tvbnow,bttvb( @4 G! v4 L  v' O( Y+ @& ^
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
, H% S& y6 M9 T* @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． 公仔箱論壇4 N) l+ n+ p/ `; k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C4 {1 w/ h6 O8 j
夜尿的分類公仔箱論壇) f+ O0 ^, m, x, d7 h
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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4 ?& X! v" @) ~+ n( s6 v; Y公仔箱論壇夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）0 l( n* R1 f( E
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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) I% G/ n8 I& o# pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要成因：晝夜尿液製造量顛倒5.39.217.76' `- i0 W9 D( q( |3 Q5 v
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足tvb now,tvbnow,bttvb' s! _( Y6 i7 d. S( [
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等$ f: b- V0 g' S# a( |6 @) _
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
  }) N+ i$ u, W* ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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  g) h, k/ ^9 \& g5.39.217.76治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)5.39.217.76* ?' D8 P$ S  u+ u
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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5 K) o6 l+ N8 r. m  v" T2 _5 f公仔箱論壇膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Q9 ^0 R4 k  i& K/ n
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity# q5 h" e5 o$ C
              尿道阻塞 Urethral Obstruction5.39.217.76, I- D) M. }  G+ c4 R3 g7 k& y( b
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症狀:           小便次數增加
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. ~. x3 b; Q  g/ K$ C; y. |# etvb now,tvbnow,bttvb治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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/ z! M- c! H7 R$ y. ]4 C5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb8 K$ y, @2 c8 s8 `6 s0 l4 D8 c4 K+ [
混合型 （Mixed Type）tvb now,tvbnow,bttvb2 @; |4 |) S5 Q
症狀:         夜間多尿症
. e7 d5 u& v5 z         膀胱容積量減少
7 M0 ~3 m) ]1 l( i; o9 n公仔箱論壇治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
8 R0 d: P  H; f( C1 u: G% F% OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- u  c8 U0 I# G1 M) Rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ o- e8 z" X; a" Q4 `
多尿症（Polyuria）5.39.217.767 y- S7 e4 [) j
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
$ R4 E( ?$ A# u2 x; k         糖尿病（Diabetes Mellitus）公仔箱論壇2 x! a" ?2 G  B( \1 {( i
治療方法：針對疾病作出治療。