一、什麼是腹膜炎 公仔箱論壇, F) e; X. t, w# j
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。5 ]# e) B6 w% h: G8 e1 |9 z$ ?
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二、為什麼會發生腹膜炎？5.39.217.764 P0 a$ }* ^% ~/ }- N
一般分為常見的人為因素及內因性因素：tvb now,tvbnow,bttvb8 k. b- _2 h) s+ E
, L! A& C6 e% ^公仔箱論壇1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 k9 z$ w6 z0 e8 A6 F
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。tvb now,tvbnow,bttvb, q/ Q0 G( _8 E) F
# x T& D; P3 n& e" d三、如何發現腹膜炎及症狀
0 i3 |9 ~5 w+ I! s( N5 v2 j) K; W( J於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。公仔箱論壇) ?% @3 c- ^5 D- a
" E/ {, b$ r/ h: z公仔箱論壇四、腹膜炎發生會有什麼不良影響5.39.217.763 \1 u( x! \# b- ~+ a
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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& y, t6 D6 g# H. ftvb now,tvbnow,bttvb五、腹膜炎如何預防
- b0 Q& g4 @* I+ utvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎是可以預防的。
: O3 q* z4 \/ I. M' o1 o7 K1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。5.39.217.762 \" a" a; P1 l+ J3 S3 H
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
8 \4 @8 L# k& p1 V, U# w, h公仔箱論壇3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。* @7 |+ E& l7 _
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
- R3 Q G1 E I5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。, Q. ^3 M) P4 J3 L
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
* L0 B" f7 O8 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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; E @& R- S, t# {公仔箱論壇六、當發生腹膜炎如何處理tvb now,tvbnow,bttvb& |' b+ v! [2 R6 W6 u( S" e& `( i
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。tvb now,tvbnow,bttvb" c9 ^9 b1 W C! P% p- d# g7 ^
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。0 |5 X0 {5 Y3 q* i
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。* w4 T" G. S- C0 G1 Y, p5 @
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。5.39.217.76& x4 J- G% f3 f5 b4 v3 W1 o
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。公仔箱論壇7 X. r* K8 a: r5 z
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
/ A A0 w F1 b/ P1 \5.39.217.767.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。# @0 B8 g b3 z' i
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。公仔箱論壇1 W- r5 A, \8 q8 \ m4 i4 x$ M3 ]) N
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
+ q* e& \9 h5 t1 k: H: |0 [* h& gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% H! e/ D" A' ^( r1 t& utvb now,tvbnow,bttvb文章來源：中華醫藥網
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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