青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD 公仔箱論壇0 t6 s1 f+ Q5 e& b
出處：WebMD醫學新聞 tvb now,tvbnow,bttvb+ r' A7 g4 _& {
2 v' x# q s# o! w8 j7 s8 V9 s5.39.217.76 新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。
, F9 v H% b" ?2 x, y2 d7 G公仔箱論壇 ( n! ^, G+ y. s: o
紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。
% w, h; K. {1 Z* a( tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.76! `& q( ^9 S( n
De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。
7 F% _5 _3 ^1 j/ T. U5 Itvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.76+ [& W0 ~7 H. I0 [- G
在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。! d, ^/ q! }( T: S3 N+ \+ y
公仔箱論壇3 a f1 a& z2 D/ U1 _( m
與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。tvb now,tvbnow,bttvb8 y+ F' O5 C o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 c2 o! d3 e$ V7 R0 |3 K- o
比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。
0 z& C7 Y0 q+ N7 c) v+ Q; @& e5.39.217.76 5.39.217.76$ }8 ?! o3 b5 B
比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。5.39.217.76) C' P8 C3 p- a4 {$ @
5.39.217.76# a7 A8 Z7 q) |. u7 J2 m
研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。5.39.217.76- I+ k7 y) i- W
" x! `# K9 t( u9 ?( c. B6 {
作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。: Z- v, Y) Z4 ^
! o1 i/ b- K; s+ v5 }6 }/ c% TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 j( U8 m& `" V, y
公仔箱論壇( M, z" G$ M, o9 R8 z
研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。tvb now,tvbnow,bttvb! @3 W, l( c" p6 t
+ p/ R2 y0 ^9 S# c, Q& U" B 根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。5.39.217.764 h' \5 _0 G4 A0 X6 ?+ u
& ]/ r5 g9 ^# w' X/ {4 p O/ }9 k" ?4 ztvb now,tvbnow,bttvb De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F) P% ~8 O/ z! ]$ M
1 x! `1 q) \! w* Z8 p
他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。 N( c. }1 m c, D% H' q. ^
! N1 `7 r& p' z
獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。
# k; e+ V% G7 `( V% h U tvb now,tvbnow,bttvb5 x4 b1 a) C; X. U' B
他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。
6 a. t/ ~' v8 _; |: q+ ttvb now,tvbnow,bttvb
3 s% ^6 N# B/ f# Z @2 Jtvb now,tvbnow,bttvb 他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。 |
發表於 2012-8-3 12:44 PM
| 