精準醫療是癌症治療的熱門話題，不少病人都有著相似的疑問，從化療、標靶到近日的免疫療法，精準醫療差別在哪裡？tvb now,tvbnow,bttvb* {; W( D' w4 \8 w
4 `/ B2 N/ K7 f4 {1 X* U$ ~tvb now,tvbnow,bttvb精準醫療並非將化療、標靶或免疫療法做直接比較，而是根據癌症病灶呈現的基因特性找出適合個人的治療方案，其療程可能包含手術、化療、標靶或免疫治療，各種療法的順序及期間都可能因人而異。舉例來說，乳癌的患者其病灶的基因表現有可能呈現HER2（第二型人類表皮生長因子接受體）陽性或是荷爾蒙受體陽性，抑或是三陰性等等，加上不同的診斷期別或轉移部位，治療方案皆呈現相當程度的差異。6 M5 z# ^# F9 X1 R) ?
) n& Z" G r8 n' C3 @7 G( i癌症基因呈現族群差異 影響癌症藥物研發方向
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目前已知部分癌症盛行與族群、地域有著顯著的關聯性，例如：亞洲地區盛行的肝癌、胃癌、非吸菸女性的肺癌等。以乳癌為例，根據臨床統計在東亞國家平均發病年齡較西方歐美國家早了約10年左右，多數乳癌患者是在停經前發病。由於荷爾蒙在多數乳癌的治療中佔了重要的角色，因此停經前與停經後的乳癌治療對策也有相當的差異。此外，包含亞洲地區好發的肺腺癌以及B、C型肝炎引起的肝癌等，都呈現特殊的地域差異，這些都證明在亞洲地區投入早期的研發與臨床研究的重要性。5.39.217.76" s# I+ i; R+ v" t- \" w
O6 C: W, @# E; A6 S! N5.39.217.76一直以來，國際大廠的癌症藥物從研發到臨床試驗都是以歐美病患為參考依據，新藥在美國FDA或歐盟EMA核准後一、二年才能取得台灣TFDA核准，再加上新藥納入健保還需一至二年時間，到台灣患者使用，時間至少延後二到三年。對於腫瘤惡性度高的晚期患者而言，這是十分漫長的一段路程。
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; g4 t5 G) H, F1 }公仔箱論壇目前已有跨國藥廠開始對亞洲癌症的特性採取差異化的研發策略，希望可以盡早找出符合區域特性的治療方式，加速病人及早使用新藥物。已有藥廠針對亞洲區域發展一項名為StAR(Strategy in Asia Region)的計畫，透過該項平台從尋找疾病標的、藥物研發到臨床試驗都是以亞洲區常見的癌症例如肝癌、胃癌、肺癌等為主，目的就是希望加速該區域的病人及早用到創新的癌症藥物。
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免疫療法成明日之星 傳統療法不該被捨棄公仔箱論壇6 w, q! T* S5 e8 Q
7 |: v" H* O' B; ?! ]5 x7 wtvb now,tvbnow,bttvb近日廣泛討論的免疫療法是否可以取代手術、化療或標靶治療? 中國臨床腫瘤學會理事長吳一龍教授指出，根據病灶特性運用化療、標靶、免疫療法彼此相輔的合併療法是現今癌症治療較新的觀念。吳一龍教授強調，早期發現予以手術切除目前仍是治療的黃金準則，呼籲民眾一定要定期檢視自己的健康。 |
發表於 2016-11-9 08:12 PM
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