日前有名41歲女性，在過去並無糖尿病病史，但是在產檢時接受妊娠糖尿病篩檢後，發現血糖過高，進而轉介至新陳代謝科就醫，透過飲食調整同時搭配使用胰島素注射控制血糖，該個案生產之後血糖恢復正常。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& D" R1 R, }4 _# {- _
+ x" V& e' }9 r" D9 \2 Y4 O北市聯合醫院中興院區新陳代謝科主治醫師郭雅雯指出，上訴個案就是所謂的「妊娠糖尿病」，該病患者在懷孕前並沒有糖尿病病史，卻在懷孕時初次被診斷高血糖，可能原因包含懷孕前已有但未被診斷的第二型糖尿病，或是懷孕後才出現的葡萄糖耐受不良。
9 R$ W& x7 b, q7 R) `! y公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb4 f9 l1 q# }$ J# }* g* A
妊娠糖尿病在台灣的發生率約為5~10%，一旦診斷患有妊娠糖尿病，便是將來第二型糖尿病的高危險族群。6 P+ b) z& p g
+ W& c7 {2 O; D% @2 `6 z& u5 l孕婦在懷孕24-28周時會先接受篩檢，方法為喝50公克葡萄糖水後一小時抽血檢驗血糖值，若是超過標準，則須進一步接受3小時的口服100克葡萄糖耐受性試驗，四次血糖值中若有兩次以上（含兩次）超過標準值，則定義為妊娠糖尿病；不過也有醫療院所採取一階段75公克口服葡萄糖耐受測試，在台灣，目前還是以喝50公克葡萄糖水為主。公仔箱論壇 B' a1 F S( u! Y# m- Y& m
5.39.217.760 Y5 E1 O$ Q! q8 n
懷孕時母體會產生荷爾蒙的改變，而胎盤分泌的一些荷爾蒙會造成胰島素的阻抗性增加，若母親的胰島素分泌無法代償，便會形成妊娠糖尿病。
& x8 D5 X6 }" c( K. O6 n公仔箱論壇4 ?. A! V$ Z Z) n& z" A' a- U% s
若診斷妊娠糖尿病，血糖控制目標為空腹小於95mg/dL、飯後一小時血糖小於140mg/dL及飯後兩小時血糖小於120mg/dL，建議患者可以先以運動以及飲食控制，若無法達到標準，則通常會建議注射胰島素來幫助控制血糖。tvb now,tvbnow,bttvb& |) c- j" T0 w( H7 t$ n5 T/ U* ?
5.39.217.76. H! x& h, T; u( V, n* Q; A
郭雅雯受訪表示，針對於妊娠糖尿病的注射胰島素，通常會一天注射四次，用餐前注射速效型胰島素，另外在白天或是睡前(需固定早或晚)注射長效型的胰島素。 e/ e3 V* e6 ?& K* P
5.39.217.76; @" s) y0 [6 \2 Y8 w) r7 l
事實上，通常孕婦生產完後血糖便會恢復正常，但產後6到12週仍需再次接受75公克葡萄糖耐受試驗，確認是否仍有血糖異常狀況，以確認患者是本身就是第二型糖尿病，或是只是因孕後才出現的葡萄糖耐受不良。
- Q& r7 J) H3 n1 ^1 z5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 f+ l; Z. L) a) n# c0 j h9 X2 `$ H
! Q; \# K: i; @2 l2 h% Z公仔箱論壇9 |( H" j7 x L( I3 G$ |1 Z' k
. l- G4 S( j7 F/ Q6 I( ]
! x- o2 w( @3 n: I, X: G6 o
台灣新生報 |
發表於 2016-11-20 08:26 AM
| 