2018年6月11日tvb now,tvbnow,bttvb% r* V; T7 l; P& d% }
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9 }2 E; f0 p# {% U港島西醫院聯網推行「安老院舍晚期醫護服務」計劃,讓長者盡量留在安老院舍,如非必要不送急症室,令他們可在熟悉環境終老。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 y( t8 W# [' J/ w: ~
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陸嘉熙(左)說,最初推先導計劃時戰戰兢兢,擔心討論死亡是禁忌,後來見長者和家屬反應好,漸覺方向正確。他期望臨終照顧計劃能令長者有尊嚴、舒適地走完人生最後一段路。旁為莫穎儀(右)。陳海威攝
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本港有8.5%長者居於安老院舍,他們普遍患有多種慢性疾病,包括不可逆轉的認知障礙症、器官衰竭和癌症等,需經常入院治療;然而,經歷急症室一連串侵入性治療,例如抽血和插喉之後,病情卻未必好轉,長者和家人承受身心痛苦和壓力。港島西醫院聯網自2009年起推行「安老院舍晚期醫護服務」計劃,參與計劃的長者可盡量留在安老院舍,醫護每周探訪,如非必要不送急症室,令他們可在熟悉的環境、有尊嚴地走完人生路。
; ], D* [$ }3 K, N6 Y) G5.39.217.76記者:袁樂婷公仔箱論壇; m: j& E: _4 O; e, b1 |
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東華三院馮堯敬醫院內科部門主管陸嘉熙說,到公立醫院急症室求診的病人中,約五分一來自安老院舍;同時每年約一成居於安老院舍的長者離世,逼切需要發展善終服務。陸說,讓長者留在熟悉環境,預先選擇死亡地點、屆時誰陪伴在側等,均能提升死亡質素,他引述本地研究,三成半長者願在安老院舍離世。該院所屬的港島西醫院聯網因此推行晚期照顧計劃,為安老院舍長者提供符合其意願的照顧。5.39.217.76; \9 H7 ]4 Q- V, @1 f7 \
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聯網在2009年開展先導計劃「晚晴照顧計劃」,與區內其中26間院舍合作,針對患癌症、器官衰竭、晚期認知障礙症等的長者,他們可選擇留在院舍,醫護每周外展探訪,直至臨終前才送到瑪麗醫院急症室;院方會安排舒適環境如單人房,讓他們安靜度過彌留時刻。第二個選項是盡量留在安老院,有需要時轉介至馮堯敬醫院,並制訂臨終照顧計劃,在該院留醫直至離世。先導計劃於2015年結束,聯網隨即推行正式計劃「安老院舍晚期醫護服務」,惟只保留第二個選項。兩個計劃至今約270名長者參與。. g, d) p b" j N3 h4 j7 ?6 _
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陸嘉熙說,馮堯敬醫院有八張臨終病床,家屬可24小時陪伴,另提供紓緩治療;即使臨終病床已滿,參與計劃長者暫居其他病房,也會獲安排彈性探訪時間。他說,最初推先導計劃時戰戰兢兢,擔心討論死亡是禁忌,但10年下來發現長者想法越來越開放,加上家屬反應正面,漸覺方向正確,「知道條路行啱咗」。- N L; J: V0 b9 q
: M, N I) R {% m' D' gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。馮堯敬醫院老人科副顧問醫生莫穎儀補充,長者送到急症室後難免要抽血、做X光檢查等,以找出病因,再等候上病房;但參與計劃醫護熟悉長期照料的長者,不用從頭找出問題所在,可避免不必要治療,亦免卻長者往返急症室的一番折騰。
" Z+ @' w" |- G: M1 e' T' }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
y7 K6 Y* E7 N, u7 P' t公仔箱論壇港島西醫院聯網服務總監(基層及社區醫療)陳漢威說,港人長壽,即使不斷籌建新醫院,仍難應付醫療需求。老人科和急症科醫生對「好死」概念有共鳴,臨床見到患不可逆轉疾病的長者,接受侵入性治療後未能改善病情,反而延長痛苦;家人眼見其受苦也感傷痛。安老院舍長者晚期醫護服務計劃團隊獲選為醫管局2018年傑出團隊,提名人陳漢威盼藉此喚起更多港人關注善終安排。 |