根據衞生署的數字，本港每年約有3萬多宗的中風新增個案，造成約3000人死亡，是本地的第4號殺手。中風除了對個人的健康和生活造成嚴重影響，亦令患者的家庭及社會帶來沉重的經濟負擔。約80%中風個案屬於缺血性中風，即血管受到閉塞而影響腦部血液供應，另外20%則屬於較嚴重的出血性中風。幸好醫學界近年已對急性缺血中風治療有了重大的突破。
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溶栓治療：早於1995年已有研究指出，在中風發生3小時內注射靜脈溶血劑將阻塞血管的血塊溶解，能大大地提高病人康復的機會。與以往較保守的療法相比，接受溶栓治療的病人在3個月後能完全康復的比率提高了30%。但過了這個時限，由於已有太多腦組織因缺血而壞死，即使血管回復供血，發生腦出血的併發症亦會很高。因此，能夠接受這種治療的病人仍屬少數。以美國為例，能接受治療的只佔符合治療條件的病人3%至5%。主要原因是病者由病發到就醫或到達醫院，往往已過了3小時。本港數間大型醫院亦是近年才局部開始提供這服務。據初步估計，能接受這治療的患者在2%至3%以下。近期有報告指出，對某類病人來說，治療的期限已可伸延至4.5小時。
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4 v5 T+ w+ i" j( s. rtvb now,tvbnow,bttvb取栓治療：相對於靜脈注射溶血劑，利用導管經動脈將血塊取出，概念上直接得多，治療的期限亦可推至6小時之內，但對技術及儀器的要求當然亦更高。以往由於取栓的儀器尚未成熟，療效一直未被證明。但隨着科技的進步，2015年世界各地同時發表了令人鼓舞的治療成果：以這種方法治療的病人，能夠完全或大致康復的比率，相比起用保守藥物治療或溶栓治療的病人，高出差不多一倍。因治療而引起的腦出血併發症亦大大減少。這種方法更特別適用於因較大血管閉塞而引起的中風。tvb now,tvbnow,bttvb4 {& k$ _8 j- \9 ~# t5 @$ ]
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治療急性中風其實是與時間競賽，因為每一分鐘血管閉塞便會令200萬個腦細胞死亡，所以能夠愈早開始治療，復元的機會便愈大。 |
發表於 2016-12-5 09:52 AM
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