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[健康資訊] 營養不良之腦患(二)

上期提到親戚的朋友旅行時發病,安排他回港治理。他在第二晚終於返回香港,我們在醫院會合。我立即替他檢查,果然證實他完全不懂保持平衡,又發現他雙眼無法望向左右兩邊,而他的短暫記憶力也嚴重受損。此時,我再問他每日飲多少酒,他坦言每日飲10罐啤酒!5.39.217.76+ U9 c5 O% h4 W) C1 N1 E' I
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他患上的是Wernicke's encephalopathy,中文譯名不詳,是腦部病變的一種,由長期酗酒導致食慾不振,攝取不足維他命B1所引起。維他命B1是腦部必需的維生素,讓腦細胞保持正常運作,缺乏了可出現上述病徵。
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& M5 p7 c7 u7 d- U  eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床表徵永遠是診斷腦科疾病最重要的線索,很多人以為只要以高科技的磁力共振照一照腦袋,什麼謎團也可解開。這種想法實在大錯特錯!以這位病人來說,他的掃描的確顯示了不尋常訊號,但引發此病況的原因有很多,始終難以憑此單一檢查而確診。
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  q& I+ K6 L% N! J4 {' M$ zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若配合病人的飲食習慣和病徵,便可輕易破案。我知道這種病症是由營養不良引起,所以他被我追問下,果然和盤托出他每日兩餐原來都只吃即食麵和香腸。由於一罐啤酒有一定數量卡路里,10罐啤酒已能提供足夠熱量,就算只吃即食麵也能應付日常活動所需,至於其他營養如維生素等當然欠奉。長期以此「餐單」度日,年年月月下去,自然會營養不良。他接受維他命補充療程後,不久便已復元。
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當初我沒有耐性聆聽他生活不檢點的病歷,竟然便是破案關鍵,真是意想不到。此外,生活在香港這個繁榮富裕城市,很難想像一位有穩定收入、有標準身材的中年男子竟然營養不良!除了神經系統有問題外,我也留意到他面上和頸項長滿膿瘡,初期我也不以為意,當我再翻閱醫學典籍後,才發覺他根本同時患上因維他命B3缺乏所引起的皮膚炎。老實說,我從未見過這種皮膚炎,查閱書籍的臨床照片,發現全部案例也是戰時或落後地方饑荒才會見到,今次「有幸」被我見識,也算是今時今日在香港行醫的難得經驗。
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  • soforlee

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