Mar-23-2024tvb now,tvbnow,bttvb! D1 H, v7 W+ Z& h
/ L+ f' r' d) ?! l
! ?! R# V% f3 n, ^9 \: Y; [# dtvb now,tvbnow,bttvb有港人於西藏遊覽期間因高山症離世。+ G/ k6 K* H2 F
) X6 K5 g8 K8 A% G8 z+ Q
委會審理投訴46宗 僅4覆核索賠成功TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, }- b+ U3 B1 p0 S5 G
買保險要留意申索條款，以免魔鬼或在細節中。保險投訴局（投訴局）昨日公布去年索償投訴及跟進個案，2023年該局相關機構共處理新接獲的投訴案件有616宗，比2022年上升約1.5%，年內處理完畢的投訴案有354宗，有46宗個案需交該局委任的保險索償投訴委員會審理，最終僅有4宗得直。有港男遊西藏前買了旅遊險，在西藏三大聖湖之一的羊卓雍措旅遊時，不幸出現高山反應，送院不治，家人代為申索保險卻被指高山症是疾病、非意外，按保單條款不予賠償。投訴委員會主席徐福燊解釋，現時沒有客觀證據顯示該宗申索的死亡是因意外事故造成，不符保單中「意外」指由意外、暴力、外在及可見原因造成的規定，故裁定保險公司拒絕賠償120萬元合理。
|2 u; _& I$ xtvb now,tvbnow,bttvb
+ {. C' T/ M0 Q9 ]8 stvb now,tvbnow,bttvb去年保險投訴局共處理716宗個案，當中有100宗是2022年未完成個案，616宗為去年新增。香港保險業聯會壽險總會代表李紫蘭表示，升幅僅1.5%，升幅非常低，且數量相較2019年也有下降。2 y; K* N6 \1 Q1 w2 \+ V/ k/ M8 w
tvb now,tvbnow,bttvb( r* F" A5 [" C
未得直個案 多涉表證不成立公仔箱論壇: V9 B! o, B! Y: P' M% j; k
徐福燊表示，去年投訴類別主要集中在保單條例的詮釋，而最多索償的保單主要是醫療及住院，第二則是人壽與危疾，其他類型較少。去年處理完畢的354宗投訴個案中，涉及的賠償額達1,212萬元。有46宗投訴個案需投訴委員會審理裁決，4宗得直個案中最高賠償金額為78萬元，佔比1%。同時，有超過四成的個案未能得直，原因多涉表面證據不成立。
9 O& \/ @9 m7 t6 [# L" Z+ ~5.39.217.76
+ I1 b7 V# M5 C8 U; P# g& N5 k' ]: r不獲賠償的其中一個案事主姓馮，馮與朋友結伴同遊西藏，出發前曾購買含有意外賠償的旅遊險，他們一行人在西藏遊覽羊卓雍措時，出現高原反應症狀，情況迅速惡化，同行友人迅速給予氧氣並做出一些急救措施，馮其後被緊急送往當地醫院進行即時及緊急治療。仍不幸同日去世。
: c8 e* s4 G9 |7 |2 Z0 {1 Q, p公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- p7 E$ H Z* G$ C" ]- D# t
潛水身亡 指非純粹意外拒賠TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) o/ {! Z1 O+ v. K' W
據指，死亡證明書顯示馮的死因為意外死亡，懷疑是高原反應。馮先生兒子向保險公司提出意外身故保障，及運送遺體或骨灰回香港的相關費用的索償申請，但被保險公司拒絕。理由是馮先生的死亡並不是由意外、暴力、外在及可見原因造成，未能符合旅遊保單內「意外」定義的要求。徐福燊表示，「意外」是指「因意外、暴力、外在及可見因素引致並且完全非當事人所能控制的事故」，馮當時出現「高山症」，故被視為疾病而非意外事故。徐強調，現時沒有客觀證據顯示馮的死亡是因意外事故造成，因此投訴委員會認同保險公司的觀點，同意馮生的情況不符合保單內「意外」的定義。5.39.217.76% O0 h/ \+ ~( C( h- |5 a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 v+ p; {; j3 a% E; @0 j
另一宗索償被拒的個案，則是鄧姓男士於西貢潛水時發生意外去世，有關死亡證明書顯示鄧先生的死因為「溺斃和誤吸異物」及「苯毗丙胺的不良反應」。保險公司以鄧的死因並非純粹由意外事故導致為理由，拒絕受理有關意外死亡索償。死者妻子鄧太曾向醫生尋求醫療意見，並獲告知苯毗丙胺的副作用輕微，不大可能是導致他死亡的原因。
$ w, r1 T' x" O5 n. P; }9 G* D/ M
: n. C7 Z3 x# A0 l4 G公仔箱論壇籲詳閱保障範圍 不明要細問2 ~! t! S7 \4 T; H
就該宗個案，徐福燊表示，委員會注意到鄧先生死因為「溺斃和誤吸異物」及「苯毗丙胺的不良反應」。鑑於鄧先生的死亡並非純粹因意外事故直接導致，投訴委員會因此認為他的情況並不符合保單內「身體損傷」和「意外」的定義，投訴委員會仍然裁定保險公司拒絕支付78萬元的意外身故賠償的決定合理。
4 a; j- l* ]$ y- N3 L+ `; Q% `$ |公仔箱論壇公仔箱論壇& i; X U1 T) u8 }" h
徐福燊呼籲市民購買保險時，要了解保障範圍，多做比較、詳閱合約，尤其不保事項、填報申請時需事無巨細，即便不清楚有關事項是否重要也要披露、填報所有資料並在申請書上簽字。公仔箱論壇- h, b+ _0 A4 ?+ c2 U4 W
: x- \- P4 a: U0 f
0 ?! A! G" S" q6 B6 stvb now,tvbnow,bttvb羊卓雍措是西藏三大聖湖之一。
V6 B+ v2 {! W1 r7 j: v0 j
8 M0 s1 N5 \9 m, ?' a; g, [0 l: `& \ @3 A5.39.217.76
9 ^# d$ ?2 j: F) Z7 U9 Q6 r過去5年保險投訴個案一覽公仔箱論壇# b5 [0 L) o. c s- s- Q& B9 N: Q
- m4 H) v6 u) E. ?, {
+ p- A# t( E, G) q' \7 a/ ytvb now,tvbnow,bttvb市民外遊前除應訂好機票、酒店外，也應考慮購買合適的保險。
: c; K/ @2 y2 n+ k" _公仔箱論壇
6 i, ~( I1 b/ w+ d3 u7 Y5 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 K6 } Q6 J: B* F2 P, l m公仔箱論壇徐福燊（中）指，去年投訴類別主要集中在保單條例的詮釋。（何永明攝） |
發表於 2024-3-23 05:47 AM
| 
