去年春節,50歲的陳女士蹲着整理抽屜,站起時覺頭暈目眩而暈倒在地,幸女兒剛回到家,即送她入醫院急診,測量她的血壓僅90/55mmHg。不過她很快醒來,醫生建議休息後自行回家。之後半年內,陳女士再出現幾次眩暈,女兒擔心,於是詳細諮詢心血管內科醫生。心血管醫生給予詳細分析。5.39.217.76* @+ e; w& h, f f
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血壓是什麼?若收縮壓低於90mmHg、舒張壓低於60mmHg便為低血壓。
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急性低血壓常見中暑、休克,運動後流汗但未補充足夠水分,因而造成脫水現象。這個一般對症處理即可,不在今天討論範疇。公仔箱論壇2 f. }1 Y- e; r. S8 Y& m R" t
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我們討論的是慢性低血壓。引起慢性低血壓原因,一般有以下幾種:" x* s1 z* y* q: w( N
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1.體位性低血壓
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患者從臥到坐或直立時,或長時間站立導致血壓突然下降而出現惡心、眼前發黑、心悸、短暫意識喪失。tvb now,tvbnow,bttvb. I& c" y, X' N' s) a7 A
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2.進餐後低血壓' M9 p' u8 e$ {/ ]
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主要見於老年人及糖尿病病人,由於年齡增長,神經反射减弱,對血壓內環境穩定調節能力下降所致。
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" V; y8 N+ l, J$ k' P9 @- o. m. T3.排尿性低血壓暈厥tvb now,tvbnow,bttvb. j ]' [, Q2 G* ` l" b
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主要見於有前列腺增生的男性,夜間小便時突然暈倒。5.39.217.76$ ^! t8 w. X8 E; K
2 K& t/ }: w. d" W' x( M, Itvb now,tvbnow,bttvb4.藥物性低血壓2 I2 h4 K- m$ z( t& t1 _
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服用降壓藥、利尿藥、抗精神抑鬱藥等。5.39.217.76. Z8 H8 u( j2 z8 s
( v. b! I& N! Q, A; u低血壓臨床表現:病情輕者可無任何症狀,或輕微症狀會有:頭暈、頭痛、食慾不振、 疲勞、臉色蒼白、記憶减退、消化不良、暈車船等;嚴重症狀包括:直立性眩暈、四肢冷、心悸、憋氣,甚至昏厥。
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- Y8 a* t `% H) {什麼情況下需要看醫生?如果經常站起來都感到暈眩或完全失去知覺,便應立即看醫生。如量度血壓後發現低於90/50mmHg,或每當站起來時收縮壓下降超過20mmHg,都需要延醫求治。對低血壓的治療,要針對原因治療。例如因服藥而引致的低血壓問題,可調整服藥的分量等。 |