腎功能檢查
5 p7 A. f F7 H( v6 p腎功能
( o2 Z3 r- q. T顯示異常值的主要疾病:tvb now,tvbnow,bttvb! W# w. D# W2 t8 Z2 R
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎tvb now,tvbnow,bttvb" K; m. a7 z, L% z. o* x
肌酸酐9 Q+ g3 e4 S+ X. Z9 W
顯示異常值的主要疾病:
7 M& D1 T3 _* v) | Q& ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
, k" w h; P) b: Q' `& ?) S5.39.217.76) b9 r& K: t2 R' V, ?
●何謂尿素氮?
4 L1 y1 w z' v) ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( r: X; ^& _/ j
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。公仔箱論壇$ s$ x* x8 p& R5 {
●檢查可知的事公仔箱論壇0 r5 a6 U P2 z1 W$ s) C2 Z
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
! R1 Q0 W+ h P 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
; d$ X9 d, n1 s e2 c+ L w" B9 [! ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●正常值的範圍tvb now,tvbnow,bttvb0 \0 |2 ?+ }/ }" ^6 S" f, T4 w5 c
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。5.39.217.76) p2 ]5 T# `1 o- a
●因飲食,性別,年齡而變動
2 [$ X G( Z9 G) `; u+ q" \! [4 c# o2 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因飲食而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& [# x+ n5 B) y
測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
@, B/ X* [5 q: ?3 c* g公仔箱論壇〔因性別而變動〕
5 B; o/ |1 S! z 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
8 z. r7 h) h9 U) e4 ?2 K; Q3 L5.39.217.76〔因年齡而變動〕公仔箱論壇5 [" D [1 |1 `% _( j' m/ L
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
+ {3 l- t. L( T. K" n! p HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
7 J+ a2 N; M- H0 Y |5.39.217.76 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。公仔箱論壇4 m& p3 e7 q/ a2 I* u( K
●臨界值與對策
& _1 `! ]- W% L. Q公仔箱論壇 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。公仔箱論壇) V% }6 W: r# L) e
同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ P" D, I e) z5 E( A
●其他檢查出現異常值時
* d/ H, M8 F' X) d3 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
) j9 R) h& m' u" B$ ytvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
0 n: @; W' o0 ?* p& ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。公仔箱論壇# H) s; ^8 ~8 u
●高值和低值都是異常( x0 u- f6 p, P+ ~
若為異常值,該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ \: g5 v# o. C1 @) j! v
檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。. {8 h0 ~8 `, s
尿素氮顯示異常值的疾病
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3 u. P9 ~0 r1 z: O9 V顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( H1 J6 `0 N" E$ F$ D( X
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! \& q. J X l4 f! |
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
* F& P& p' O! |6 d2 y1 k: \8 o: a5.39.217.762. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
. D. G- d {5 l1 X' |# e( f7 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂肌酸酐?
* U1 \ Y9 w5 e& h( C* c- v 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
5 i/ N+ }; [4 }" X, @3 A5.39.217.76 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。tvb now,tvbnow,bttvb0 l; B& M. v+ P) H( T
●檢查可知的事# q9 W! Q" ^7 T- T, x9 I2 L
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
+ Z" H. n, ?, E1 \- `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
! m$ r% l5 {* @- t- i( j7 qtvb now,tvbnow,bttvb 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
) t" |6 r1 p5 h; X- _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●腎機能與肌酸酐的關係 z# }2 ~ n- ]2 h
肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。tvb now,tvbnow,bttvb: v7 s: B' {9 K6 s5 H; y- p# N' A
但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
( t( i; d& t" {9 R公仔箱論壇●正常值的範圍
T- i$ m& p+ y0 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。公仔箱論壇 v k' w) K, H
●因年齡,性別,測定時間而變動tvb now,tvbnow,bttvb2 }: g0 f k, R. m% B! G
〔因性別而變動〕; y$ A: V2 R0 C# |# f' R
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。0 }& e4 m0 g8 m$ s. F C, g
〔因年齡而變動〕
! F$ ]) x! H$ a) R0 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。
& K2 q9 c$ p1 s4 w( K% ^5.39.217.76〔因測定時間而變動〕
% v' x, v2 Z* I0 ?4 M5.39.217.76 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。
# c/ H( L0 L2 P, g6 qtvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食及運動而變動〕0 ~7 B9 M( @1 ~, m" L3 J
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
) E" {) X3 K/ r- N7 J+ q$ P〔因懷孕而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb" C/ _( [' }; p4 A/ t& C3 {3 ~7 }! }- k# {
懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- A# }: l3 d0 h8 F% i0 p6 Y
異常值時可能的疾病
* \1 U( d/ x/ k& i" n5.39.217.76●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭5.39.217.76# m& M6 H; ^% l4 S' G' p
腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。5.39.217.76, {: z! _ `$ b# j
〔尿毒症〕5.39.217.76& |/ ?9 [) ?- J' c
汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
6 v1 ^ _) K% x* b- T) D% n5 x〔慢性腎炎〕
8 Q" _, e' J8 `+ |9 a/ T8 ?. S4 ]4 l2 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
- N3 u0 W/ S9 ?6 G〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕0 k/ ~7 M' M6 M( ?
只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。5.39.217.76' n- ?$ e& N8 Q( r' [& n& x
〔急性腎衰竭〕! w( k U! ?: Z) X; g6 l! `
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。
) L, r# q2 Z& f6 U) Q% P! }+ E. V 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
7 e) r/ q% w. }, }2 i: e9 {若為異常值,該怎麼辦?
' J7 {! J/ { P. [8 P% s" K( R 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- P" M+ `6 r, @, x0 P% G5 J# F
肌酸酐為異常值時的疾病
6 N% g* p& J5 A. v! S 可 能 疾 病5.39.217.76/ _$ S* F" T$ I5 O+ D6 N j3 ]0 q
顯示高值時 腎實質障礙
5 R1 ~2 h8 E% G, _( W+ v, n+ I! ]% Q (急性腎炎,慢性腎炎)5.39.217.76- e% E" ~( A1 k
尿路閉塞性疾病
; ?5 Y0 z9 a. p; S3 Q (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Y7 \4 h* s2 |" \( {/ Y2 {
尿管結腸吻合
' D' l* E+ c+ l" E" U7 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血液濃縮
! j* J1 i0 u; D- _& f; m8 M (火傷,脫水症)
% W% e" b, `% g. b, k5.39.217.76顯示低值時 尿崩症
; I/ X' o4 e9 ?肌肉萎縮 |