腎功能檢查
& I* W* d+ F. t5 [. z$ R2 t公仔箱論壇腎功能公仔箱論壇( v3 k' H" @" y! x2 g) ]
顯示異常值的主要疾病：tvb now,tvbnow,bttvb" a0 u' b, b& v1 N2 o6 b8 D) u+ m- I
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
0 X" f( Y6 s/ T7 z3 e1 M肌酸酐
: w* o# D- ]7 j( K3 m- Y+ _9 {顯示異常值的主要疾病：
0 I0 q# K2 v P+ x6 V0 D3 I公仔箱論壇 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎5.39.217.76+ O; D6 }& o/ p# k
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●何謂尿素氮?
" I# w" V- `' n% _0 a+ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。5.39.217.76. i+ S/ O7 g3 W3 T w& u
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。公仔箱論壇6 t5 F1 f8 k& ~4 n% d7 S( A
●檢查可知的事TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 c C2 e! S/ G& V/ [6 F$ N
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
6 d. ]$ b$ u: M$ P( V z/ u( K) d公仔箱論壇 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 t0 W5 e+ t8 x; H; b% C# L
●正常值的範圍
' x) j* i7 }' ^' c/ z& M7 P7 _9 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb3 j+ ]3 r) B0 h( A
●因飲食，性別，年齡而變動
0 D2 B) W$ F- l$ m A dtvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食而變動〕
* C3 {! h7 R9 F公仔箱論壇 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。tvb now,tvbnow,bttvb% w/ r2 k7 R" ^- b2 f9 m
〔因性別而變動〕
5 W' G. f/ P( I" r, l- `! J5.39.217.76 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) k) [1 _; K- c* y' |/ s! h
〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: V, N2 V, U0 o( c3 m
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。公仔箱論壇1 d$ F4 Z, F( ]6 B2 Q1 i
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。) r* j7 u" P. j& X! P/ L* J7 G
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
9 {/ R% i7 x& b/ k+ U公仔箱論壇●臨界值與對策tvb now,tvbnow,bttvb. o. e! a. P& z4 Z- u. h# A6 A
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。tvb now,tvbnow,bttvb# T% J3 I' M( C- {* Y, {' |
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。& ?( A" v- p L1 {% c) q) ?
●其他檢查出現異常值時tvb now,tvbnow,bttvb$ a% O9 D ?9 c! i4 u
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。+ ~- F* m8 ? r, @9 O
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
3 n( ]8 c0 C( w7 z2 Jtvb now,tvbnow,bttvb 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
1 L `$ g, c- g) l9 w& C5.39.217.76●高值和低值都是異常公仔箱論壇) f% h8 J+ m1 g L! C# n
若為異常值，該怎麼辦?
# a) p" b( u. G5 ?; j; }6 ^ 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。, i/ n$ x9 W; k
尿素氮顯示異常值的疾病* y4 O! }$ W5 n( ?1 R
可 能 的 疾 病5.39.217.76# N0 X* e! X. `
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 C1 w! t% v/ R4 z( ^ j Q1 h" l
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
! z! `/ q# x7 {7 Ptvb now,tvbnow,bttvb顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 tvb now,tvbnow,bttvb& ^4 u: `6 h# G. F! D0 B6 q
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
: W1 b& Z* p$ d' U% s' V●何謂肌酸酐?
' s5 `, I% R$ C公仔箱論壇 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。公仔箱論壇% K9 z3 ]+ K$ \0 v% P6 W K
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
, E/ y0 [1 z- P●檢查可知的事
" |3 Q1 y& h' M& N8 V, stvb now,tvbnow,bttvb 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
8 z1 [" @2 w3 v4 w K3 }+ Q公仔箱論壇 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。公仔箱論壇5 _3 p7 u5 Z- R5 E, V
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。公仔箱論壇2 C: Z( Z7 ^; Q
●腎機能與肌酸酐的關係
& S% k$ v+ i. T% R 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
; \8 W3 S0 n! ^; P 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
8 F; ]' m3 t P; U& U+ Itvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍$ D& ?) `5 P" P+ s% e9 g
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- b6 J6 n# w6 A! o$ l; p2 D' |
●因年齡，性別，測定時間而變動5.39.217.76# ?' u C- j, {5 `) |! f7 M
〔因性別而變動〕
" z$ o8 k2 z' t5.39.217.76肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。tvb now,tvbnow,bttvb! ?' N0 _9 Z, D$ ?$ V \6 X
〔因年齡而變動〕
, r6 Y P& |' Y8 K- S在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。7 ~' B6 F$ W# P: c. T
〔因測定時間而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. z9 P q2 E ~9 B: u+ a
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。公仔箱論壇; X3 W" }$ H2 I& K9 y1 i4 f
〔因飲食及運動而變動〕
1 Z: q) | A1 Q, cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
% w" v3 e( K3 @! d+ ` i3 E公仔箱論壇〔因懷孕而變動〕8 E5 B7 F4 i* p7 j* H! e: D
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。tvb now,tvbnow,bttvb' t, o6 _/ C1 Q& G( ?
異常值時可能的疾病tvb now,tvbnow,bttvb, X$ `) ]1 ]" ]1 C
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
% K3 n" E& v2 W% q, Z5.39.217.76 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
# t& {/ v$ R& f& O9 K〔尿毒症〕5.39.217.769 M' A' W8 E) v
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
j" C3 y" [8 K& [" R9 W9 E! W1 L1 R公仔箱論壇〔慢性腎炎〕
3 a4 u7 g. P! S. f* L' j7 z公仔箱論壇 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# |$ d3 f9 n6 X% W
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 J: L8 x+ E5 W. G. U+ J
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
; g* v; ?' y+ ?* u7 z公仔箱論壇〔急性腎衰竭〕
! p/ k# Q. [, v5 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" \& m1 M* i$ r/ l
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
* \- }3 _ Q0 I) |; W' |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值，該怎麼辦?; r1 E. [3 [( S/ }; {
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb. I4 _* ^( S( u" C: [
肌酸酐為異常值時的疾病
, r- h* Q. P# z. h/ R- P2 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可 能 疾 病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 q! T& F% E0 [! ^( N* h
顯示高值時 腎實質障礙 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^' H) F. w7 B1 K8 L
(急性腎炎，慢性腎炎)
) _! }( ^: R2 t& h7 f" X尿路閉塞性疾病5.39.217.762 O# V5 b+ {: \ g0 s
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
2 P1 v8 H9 W7 V$ t+ h0 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿管結腸吻合
% B0 a3 u0 w3 }, U5.39.217.76血液濃縮
* w" L7 T4 G2 W: W/ \, i5.39.217.76 (火傷，脫水症)
0 ^- l* ]% ~/ q6 w* G+ F" L顯示低值時 尿崩症" f2 A3 G' O& D" g* i" g' w
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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