[健康資訊] 淺談眼窩整形

pkktam

「喂！家俊，小心！鐵片要跌下來了！快避開……」
2 F9 K& I0 w$ O0 c  q9 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: O+ `' s! ^+ v; R5 ]1 U5 u
家俊一抬頭：「哎呀！」公仔箱論壇% v5 N: @6 H5 j/ a0 G1 E. _' j

. e) e4 }8 s) v* z4 ]7 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這次工傷不幸令到家俊的左眼破裂。尖銳的鐵片刺穿眼角膜，眼球結構嚴重受損。雖然進行了修補手術，但亦未能回復左眼視力。公仔箱論壇+ V2 L4 ^( d6 n# d0 }1 q9 Z, `

1 u7 a4 u% o' ?" U" YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你看到光嗎？」何醫生從不同方向把強光射向家俊的左眼。
& J" h: X, V+ d  g# V公仔箱論壇  i8 }7 J+ M# L# v2 d
「沒有。」
4 `# ^/ q5 y5 F/ _% q3 c$ S5.39.217.76
8 u0 s5 h! h  S* p1 Ntvb now,tvbnow,bttvb「這一邊呢？」公仔箱論壇5 {' G2 R* Z2 V3 C
5.39.217.76. L5 C- N, g  \" x/ r: u
「都沒有……」家俊非常失望。「醫生，唉，經多次覆診，我已接受左眼將會看不見（東西）了，幸好還有右眼。不過，我的左眼一直流眼水，亦間中疼痛……醫生，現在我左眼的樣子很嚇人，我還沒有女朋友呢……」
( _4 e1 B; J) G公仔箱論壇
4 O5 x& ?% b7 T1 s1 [在繁忙的門診中，何醫生耐着性子聽家俊傾訴着。「陳先生，既然如此，那我們安排手術為你摘除左眼眼珠。」「挖眼？」家俊的反應很大：「吓！眼珠挖掉了不就只剩下一個洞嗎？很恐怖呢！我接受不了啊！」家俊半個屁股已從座位上彈起，幸好何醫生一手把他按着。
( ]- M# i2 F  N, _5.39.217.76/ I% C2 v3 k! x9 `
恢復原來容貌
7 L2 s! l; c0 d3 n6 R) N7 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇( `6 e# p6 u6 q% n! k' o& E+ [
「你先別激動，你現在左眼又盲、又痛，外觀上又不好看，勉強把它留下來一點用處也沒有。在摘除眼球手術中，我們會放入植入物，等待傷口癒合後，你可以佩戴度身訂造的假眼，普通人驟眼看不容易發覺呢！」
, d6 f0 B% j& q" G) V& x- F5.39.217.764 s8 b; R0 Y1 v! P% A$ u& q) ], t
「真的嗎？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ b& y) [* K/ i4 w* u
: p9 c3 u0 d& S& n; V+ U
「來，我給你看看假眼的照片。你看，跟你又紅又腫、眼角膜又白濛濛一片的左眼比較，是不是『靚仔』多了？」
9 x# U6 f! R3 |. stvb now,tvbnow,bttvb
: n- {2 y, p5 W9 d9 [, L+ u5.39.217.76家俊頓時重燃起一絲希望，最後家俊接受醫生的建議，進行眼球摘除手術。手術順利，家俊亦在術後一個月戴上義眼。之後他重投以前的工作，走在街上，陌生人要發覺他是「獨眼龍」也不容易呢！tvb now,tvbnow,bttvb6 W* \# z* I6 X

$ _8 Z5 ^, L7 K3 u" ?, u摘除眼球是一個重要且艱辛的決定，如非必要不會輕易為之。醫生會就不同病因，為病人進行不同程度的眼球摘除手術，常見的病因有嚴重的創傷或感染、眼球內或附近的腫瘤、令病人疼痛的盲眼或眼球萎縮等。
& ^+ C8 Q. Q5 k; ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! n. r6 L4 K7 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。本文的重點是眼球被摘除後的眼窩整形。一雙眼睛，縱使有微小的不對稱已經很容易被察覺，可以想像失去眼球的病人要接受多少奇異的目光，對心理、工作、社交方面都有顯著的負面影響。而眼窩整形的目標，就是幫助因疾病或意外失去眼球的病人恢復原來的容貌。
( D8 j9 k9 e- i- W/ |- H7 R0 l( CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 H8 @1 C! @! ^9 z2 P& r
眼窩失去眼球的支撐，眼瞼會向內凹陷，嚴重影響外觀。對症下藥，要重塑眼窩的飽滿度，就要填補失去了的容量。不知道在大家心目中，義眼是怎麼樣的呢？是畫有瞳孔圖案的一顆乒乓球嗎？其實不然。的確，有些病人會佩戴比較厚的義眼，但長久佩戴容易引起下眼瞼鬆弛的問題。現在，如情況許可，醫生大多都會在摘除眼球同時放入植入物。最常見的植入物是一顆球體的聚乙烯（Polyethylene），它有獨特的多孔性結構，與骨骼相似，光滑、質地輕，尤其是它與人體組織的相容性非常好，新血管和增生的組織會慢慢的滲透生長入它的孔中，漸漸成為身體的一部分。另外，從病人肚皮中抽取的真皮脂肪球亦是填充容量的一個好選擇。置入植入物後，病人不但可以佩戴較薄的義眼，植入物連接眼球剩餘的肌肉，亦能帶動義眼作有限度的轉動，看起來就跟健康的眼睛更加相近了（見左下圖）。  \, b! K  z+ e) Z
# b4 t1 C- B$ c( I6 y
一隻逼真的義眼，簡直是眼窩整形中最畫龍點睛的一項。專業的義眼師會根據病人的需要為他們度身訂造。由大小、形狀、虹膜的顏色到微絲血管的分布都會一一配合，務求做到以假亂真。佩戴義眼的病人，要每日把義眼脫下來清潔，亦要定期到義眼師處覆診，對義眼進行調整和打磨。公仔箱論壇4 T; ]( Z; i4 l3 a1 w: ]
tvb now,tvbnow,bttvb1 M) {9 c9 I0 s' J
重整收緊穹隆
# t) T2 v0 F  e" @; N9 J) H$ H4 atvb now,tvbnow,bttvb
) n; M) ^8 U4 |: c- X轉眼間，家俊接受眼球摘除手術2年了。tvb now,tvbnow,bttvb* ?. C4 n+ z/ X+ I8 e; l& u% J9 v
, z7 `6 M( Q6 T- o5 v8 S( Z
「陳家俊你好，戴假眼有沒有問題？」覆診時又遇見何醫生。
  G; b& v1 |) H: `3 P5 p1 e公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) E1 W! U' w, c9 z. v# z$ [
「何醫生！托賴，左眼沒有發炎。還沒有跟你說，我兒子剛剛3個月大了。不過我有時低頭跟他換尿片時，覺得假眼很鬆，好像快要跌出來，你可以幫我檢查嗎？」
% F+ {8 g" c2 L/ v% n& ]公仔箱論壇5 B0 f6 Y# ~1 k7 Z% o
經診斷後，何醫生發覺家俊的左下眼瞼因長期戴着義眼變得鬆弛。下穹隆（即當我們扮鬼臉時，將下眼瞼拉下露出來的位置）也有輕微收縮，所以義眼戴得沒那麼穩。tvb now,tvbnow,bttvb  T3 o% Y. V: U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ~: N% O! u0 c/ p3 I7 w
「嗯，現在情況還不算很嚴重，我先嘗試為你安排局部麻醉手術收緊下眼皮，然後再觀察好嗎？如果要做穹隆的重整，就可能要從口腔內壁取一塊黏膜再擴充……」何醫生滔滔不絕地解釋不同的手術方法和風險。
% t6 y( `$ n" }0 I4 S公仔箱論壇& H1 t7 I3 N) a  t: r
別以為手術做完了，義眼配好了，眼窩整形就完成。無論手術多成功，植入物和義眼始終不能取代獨一無二的眼球。植入物有可能移位、發炎，甚至會侵蝕到結膜囊（佩戴義眼的位置）。結膜囊可以出現敏感、發炎或收縮，穹隆的坑位可以收縮至不能再承托義眼。眼窩附近的組織亦有可能會受影響，如下眼皮下垂、上眼溝凹陷等等。公仔箱論壇- @+ f' e& `" A) U( L: P3 {7 \4 p

8 D/ I, c- v& m  ]* [6 x5.39.217.76由處方敏感或抗生素眼藥水去治療結膜囊敏感發炎，到注射透明質酸或脂肪去填補上眼溝的凹陷，甚至乎收緊眼皮或重整穹隆的手術， 都是眼窩整形術的例子。每一個接受眼窩整形的病人，醫生都會針對他們的病徵作不同類型的治療。尤其是嬰孩和幼童，他們的眼窩整形比成人更加困難，因為他們的骨骼和軟組織還沒有成形，缺乏了眼球的刺激，骨骼發展不良，眼窩可能出現嚴重收縮。有些病人需要用眼窩成形器慢慢擴充眼窩，甚至動用到不同的組織，如植骨、皮膚黏膜或皮瓣移植去擴充眼窩，可能需要多重手術去達到與健康的眼睛比較對稱的效果。