本帖最後由 manyiu 於 2018-8-13 12:44 PM 編輯 ; J A) N2 }3 [& K8 V
" }% f7 `; U. I2018年8月13日
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" c/ r5 r( k2 z+ X/ ]; d* _1 i■伊利沙伯醫院一名24歲產婦在催生期間心臟停頓,緊急剖腹取出嬰兒後死亡。陳善南攝
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【本報訊】伊利沙伯醫院再次發生產婦死亡事件。一名懷孕38周的年輕準媽媽催生期間心臟停頓,搶救期間緊急剖腹取出嬰兒,孕婦其後死亡,嬰兒情況嚴重仍然留醫。醫院指,產婦曾有胎水少及蛋白尿,入院催生的14個小時一直情況穩定,至晚上突然短暫抽搐及心臟停頓。婦產科醫生指,事件關鍵為用藥催生後,產婦宮頸鬆弛及宮縮狀況有否進展,若宮頸一直未開仍繼續催生,不選擇剖腹,醫生處理未必合理。2 \' n- H1 u. @+ ~' B4 n/ A% V
記者:嚴敏慧# D8 Z% W# r) D1 V5 F% D$ }
5 ^& p) V' G1 j, m7 s5 G該名產婦年僅24歲,據了解為南亞裔人士,是首次懷孕,過往一向健康,沒有長期疾病。懷孕33至35周時,被診斷出胎水少及蛋白尿,獲安排於懷孕38周時入院催生。她上周五早上入院,經評估後用藥催生,醫護人員一直監察產婦及胎兒情況,情況一直穩定。
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: @* ]/ D$ u, R2 d/ ]但到晚上10時30分,產婦突然出現短暫抽搐,數分鐘後更心臟停頓,醫護人員立刻為產婦進行心肺復蘇術,並召喚各專科醫護人員,包括麻醉科、深切治療部及兒科醫生合力搶救產婦;又決定即時在病床為她進行緊急剖腹手術,於10時45分取出嬰兒。其間,醫護人員繼續搶救產婦,進行心肺復蘇術、插喉和輸血。
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交死因裁判官跟進
i3 ~/ Z% c" `1 h公仔箱論壇醫護人員為產婦搶救超過3小時,惟病人反覆出現心臟停頓,情況危殆,產婦最終於翌日早上5時許離世。至於剖腹取出的嬰兒,則情況嚴重;據悉嬰兒出生後一度要使用呼吸機,但現時已能自行呼吸,不用儀器協助,由於兒科醫生擔心嬰兒有缺氧情況,安排在新生嬰兒深切治療部觀察。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& R! V6 ^/ w. `6 K* f
1 P2 ~0 ]" c8 O; u1 B5.39.217.76伊院將事件界定為醫療風險警示事件,主動作出公佈,並將個案交死因裁判官跟進。該院向死者家屬致以深切慰問,強調會繼續與家屬溝通、詳細解釋情況,並提供一切所需協助。該院已將事件通報醫管局總辦事處,並將成立小組深入調查,調查報告預期在8周內完成。6 D+ R1 G2 L8 L
威爾斯親王醫院婦產科顧問醫生張德康表示,催生生產時間一向較自然作動長;至於14小時仍未能生產,他指要知道用藥後,產婦宮頸鬆弛及宮縮狀況是否有進展,才能作出判斷。他舉例,如宮頸有越來越鬆趨勢,催生逾12小時可以接受,但若宮頸在12小時未有進展,醫生仍決定繼續催生,不選擇剖腹,做法未必合理。
, ]3 ^5 D& p3 v* i6 B ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76. \" Z" q, J% e, a2 S2 I% [& A1 y9 f% L
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專家:或患妊娠毒血症
% {4 f4 T4 U+ w" k! eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張又指出,產婦出現蛋白尿,有機會患有妊娠毒血症,由於懷孕越後期病情越會惡化,孕婦肝、腎、心臟功能均可能受影響,故會安排孕婦催生。至於催生過程中抽搐,可能由妊娠毒血症引致,因為毒血症會令產婦腦水腫導致抽搐,全身抽搐會影響呼吸,繼而缺氧及心臟停頓,但情況較少見。
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% r' [/ _# b& Q公仔箱論壇產婦出現心臟停頓,醫生決定緊急剖腹取出嬰兒,張解釋做法能避免嬰兒長時間缺氧,因為產婦心臟停頓後,不能再為胎兒供氧,胎兒長時間缺氧可致多重器官衰竭,甚至死亡,短時間缺氧亦有機會導致腦痙攣,故要長期觀察。3 r1 t# d/ |3 k! V7 V8 f
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關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌則指,以醫院現時提供的資料,難以判斷事件純為不幸,或是程序上有人為因素導致,希望死因庭能循多方面跟進,例如產婦有否長期病患或其他風險因素,入院後醫院有否緊密監察,及早發現產婦異常並處理,以及產婦心跳停頓時,醫護人員有否及時反應等。
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過去伊院多次產婦死亡事件均由傳媒揭發,今次醫院在事發後一日主動公佈,彭稱通報做法上有所改善。 |