近日天氣涼快，最適合行山遠足及長跑。上次提到行山裝備要點，今次會講述膝痛成因、膝痛預防及處理方法。
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逾半行山人士都有前膝痛問題，膝蓋軟骨磨蝕是導致膝痛的常見原因，因為上山及落山時，膝部軟骨分別會承受身體3倍及7倍的重量，經常上山落山更易出事。典型的臨床症狀是沒有明顯外傷紀錄，患者膝關節感覺腫脹、發熱和疼痛，尤其在落樓梯或斜坡時出現， 蹲下及落樓梯時「發軟蹄」，嚴重時甚至影響睡眠。活動幅度縮小，而且經常會聽到咯咯聲。坐了一段時間後，患者感覺到膝關節僵硬，很困難才能完全伸直。如不理會，可能導致膝關節變形。
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不少人誤以為膝頭痛「冇得醫」，只能默默忍受痛楚。其實只要我們開始行山前做足多方面準備，包括先量度自己的腳形有否扁平足或足弓過高等問題，然後選擇適合自己腳形的運動鞋或鞋墊，以減少對小腿、膝及脊骨的整體影響。另外，練習時切忌操之過急，尤其是平日運動不多的行山「新丁」，平時多做強化下肢肌力鍛煉及伸展大腿外側肌膜，均有助預防膝痛。若平日缺乏運動，新手切忌挑戰高難度的行山徑，建議揀選1至2小時難度較低的路線。另外，落坡時用「Z」形方法走路，即打斜走路，也可減輕前膝壓力。
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治療視乎病症的起因。急性期間，患者應該冷敷膝關節。冷敷適合用於發病前期，不過只要患者仍然感到膝部腫脹、發熱，後期仍可替患處進行冰敷，但熱敷則不適宜，因會增加再度發炎的機會。當然因工作需要，難以讓膝部完全休息，所以建議患者佩戴護膝以穩定膝蓋。減少下蹲、跑跳、上落樓梯和斜路等活動。再配合情況使用脊骨矯正、紅外線、衝擊波及干擾波電療等治療方法紓緩不適。最後，患者在康復期間，也應進行適當鍛煉肌肉運動，一來可強化肌肉，減少膝部發炎機會；二來可防止肌肉萎縮，因為若肌力不足，進行活動時會更容易弄傷。 |
發表於 2017-2-7 05:23 AM
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