兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺最新指南指出，抗生素被醫師廣泛開立來治療咽喉腫痛。
% ?! F/ z# F8 p3 z( J# t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( |5 n! p5 |8 ], }9 A
最新指南強調，鏈球菌性喉炎有兩個重要的建議，一個是經常復發並不一定要切除扁桃腺，另一個是需要控制過度診斷鏈球菌。在美國，這種情況造成抗生素過度使用以及抗藥性。
: R/ r! l! x! M2 q8 ^. z7 Ntvb now,tvbnow,bttvb
+ S" Z* n3 W3 I& X5.39.217.76 美國傳染病協會（IDSA）呼籲，醫師在開立抗生素處方前，要確認患者是否需做鏈球菌性喉炎的檢查，並確認疑似的診斷結果；醫師團體不建議孩子們只因為一年發作過多次而割除扁桃腺。
" p: X, u' Y# G" [9 itvb now,tvbnow,bttvb
# B9 a5 \- k* UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 美國每年約有1500萬件喉嚨痛就診，實際上只有一小部份患者真的有鏈球菌性喉炎，這是一種對抗生素治療有反應的細菌感染。其餘案例（多達80％的兒童和95％的成年人）的喉嚨痛是因為用藥也無效的病毒引起的感染（像是普通感冒）。0 r1 t2 g( t, h. |4 j% M: H) n. U
( u/ F/ p6 ] I: p公仔箱論壇 這份指南聲明，有流鼻涕、咳嗽、聲音嘶啞、口腔痛等明顯感冒症狀的人，並不需要進行鏈球菌性喉炎檢查。突然有發燒的喉嚨痛，但卻沒有感冒症狀時，比較可能是鏈球菌。1 ~, D2 @' V; ~( J }
8 R! O! w+ m; t* f- | 若懷疑是鏈球菌性喉炎，可以用快速檢測在幾分鐘內證明診斷結果。如果快速鏈球菌檢查無法確認感染，建議3歲以上的兒童和青少年做咽喉培養，但這不適合大多數的成人，這個檢查需要較長時間才能得到結果。tvb now,tvbnow,bttvb( t" m7 W5 s0 C
l( R# P; I7 C
非常年幼的兒童和成人罹患鏈球菌性喉炎，幾乎沒有導致風濕熱的風險，風濕熱越來越少但有潛在的致命性併發症。5.39.217.76 j* o: y, @' U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- g! o' G |( ]& [1 _2 |
芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫院的Stanford T. Shulman醫師表示，雖然較年長的兒童和青少年風濕熱風險很小，但確認和治療這個年齡層的喉嚨以進一步降低風險，仍然是重要的。
O: S: M% q9 v7 H/ y$ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb& }6 ^% k k2 ^3 _) s: |
許多醫師都建議，要切除重複咽喉炎感染的扁桃腺。經修訂的指南建議，經常喉嚨痛的兒童不要用手術切除扁桃腺，除非他們有複雜的症狀，例如呼吸阻礙。
6 J/ x" K. d; Q1 W0 \$ j, `7 r公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb+ C! P& D; C6 s1 \
但Shulman醫師表示，有研究顯示，切除扁桃體對於非常少人有益處，而這些益處往往很短。' I% y7 ^7 Z3 @2 U2 C; z5 c
0 H! K) D- [ G+ \5 ^; T5.39.217.76 當確認鏈球菌性喉炎時就必須治療，最新準則要求，用青黴素或阿莫西林治療10天。Shulman醫師表示，這些老舊的抗生素比較不可能產生抗藥性，是一個更好的選擇，至少患者不會對這些藥過敏，如果患者對這些藥物過敏，醫生可以開立其他抗生素。
1 g/ `, t7 |( z' ytvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb- m" b+ A9 q2 ]' I
紐約Lenox Hill醫院的Monica Okun醫師表示，即使多數人不能從抗生素獲益，許多患者仍希望喉嚨痛看診後拿到抗生素處方藥回家。' L0 m- J( j. p7 r: ^9 n
* R4 i6 k- E4 a: I$ y" I# OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這份最新指南刊載在十月號的臨床傳染病（Clinical Infectious Diseases）期刊。. h/ `' \' C* H. R& O2 C; Z- Z
0 w% G, W" _ F' E$ e
出處: WebMD Health News 公仔箱論壇( `0 L* ]+ o) a$ Q8 n
作者: Salynn Boyles / d9 d7 m: s6 o: N% r+ [
審閱: Louise Chang |
發表於 2012-10-26 11:17 PM
| 
