12歲的小明活潑外向,在校上課時因為腳總會不自覺動一下,無法集中注意力上課,時常被認為是過動。每到晚上睡覺時,腳也會不自覺抽動,非得動動腳才能入睡,有時甚至會在睡眠當中醒過來。,造成他生活上很大困擾。透過睡眠門診發現,小明幾乎每晚都會因為此症狀入睡困難,且他媽從前也有類似的症狀。檢查後發現小明血中的鐵蛋白(ferrtin)濃度較低,證實他患了「不寧腿症候群」。1 E1 X @/ u5 v8 ~5 |' r$ G
不寧腿症候群4大特色
; O% d8 i3 d5 {( S5.39.217.76臺北市立聯合醫院陽明院區小兒神經科主治醫師黃正憲指出,根據國外統計,兒童的不寧腿症候群的盛行率約2-3%,通常10歲過後開始有症狀。這個病好發甲狀腺疾病、過動及注意力不集中症候群、妥瑞氏症、貧血、懷孕、糖尿病、巴金森症等族群。缺乏充足睡眠者或是使用抗憂鬱藥物者,也容易患此症。不寧腿症候群(Restless legs syndrome, RLS)有4大特色,包括:5.39.217.76. f4 K- C6 \5 N6 C
1) 莫名的腳不舒服。
& Z# }- P6 m; {& _, z公仔箱論壇2) 不適感在不活動時會更嚴重。
; F* A Q6 R. X7 x9 W; N& ctvb now,tvbnow,bttvb3) 身體動一動後會改善。2 `' g0 k. t3 v
4) 白天時不明顯,晚上時更嚴重。9 ]& U8 A" U* H0 i% c% U- w( P3 q1 I
與體內鐵質不足有關公仔箱論壇9 Z k3 l C/ H1 ^9 i
黃正憲醫師表示,由於這些特色都是主觀感覺,而孩童的口語表達能力不及成人,所以診斷上比較困難。不寧腿症候群可能和身體中缺鐵,進而影響了多巴胺調控系統有關。因此針對患有此症的孩子,而且檢測也確定身體中的鐵質不足者,往往第一線治療是補充鐵劑。其它治療藥物包括多巴胺接受體促效劑(dopamine receptor agonists)、抗癲癇藥物、苯二氮平衍生物(benzodizepines)等。
2 A! H9 F! W! u0 l# ~- }0 v# B黃正憲醫師強調,每個年齡層的兒童都可能有睡眠障礙,可能會影響孩子的身心發展,家長應多加留意孩子的睡眠狀況,早期發現問題,進而早期治療。5.39.217.76! }* ?6 X* I8 [9 j$ K0 T
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