由將病人埋在冰雪,到把冰塊夾在病人腋下,醫學界終證實,用急凍氈包裹病人全身,並靜脈注射 4℃的生理鹽水,能有效為血管栓塞致心跳紊亂的病人,成功進行冷凍治療。新技術透過減慢新陳代謝,紓緩腦袋突然恢復血液供應時造成的發炎創傷,將腦神經系統復原率由四成提升至六成。5.39.217.769 G( g% e! t: y @4 z" W6 O
記者:陳凱迎
9 X. u5 p. A/ `# i( u$ yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76& f4 ~, w$ Z+ X9 Q) ^) {1 K
血管突然栓塞的病人,循環系統無法如常將血液帶到腦部,造成腦缺氧。假如病人能在病發後短時間內,接受急救恢復心跳,循環系統便可回復正常,但腦部於缺氧後,突然恢復血液供應,卻會令腦部發炎,造成第二波創傷。
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* Y, v( G- O& d; S兩小時內降低體溫% X% I# C& R/ N0 k2 o4 X* T! x! j0 Z
瑪麗醫院成人深切治療部副顧問醫生冼維正表示,要預防腦部第二波創傷,須減慢病人腦部的新陳代謝。醫學界過往為減慢腦部新陳代謝,絞盡腦汁,例如早期時外地醫療界曾將病人整個埋在冰雪之中,但未能成功;又曾將冰塊夾在病人頸部和腋下,再加風扇和濕毛巾,卻同樣不達預期效果。
7 Q" q- R) o1 d" V+ d6 p直至近 10年,醫學界終發現利用急凍氈和低溫生理鹽水,安全地為病人提供冷凍治療( Therapeutic Hypothermia)。
5 V) G; y8 u5 I8 J ]5 M! \5.39.217.76冼解釋,醫護人員會為病人於靜脈注射 4℃的生理鹽水,並用急凍氈包裹病人全身,務求令其體溫於一至兩小時內,由原來的攝氏 37度降到 32至 34度,並透過喉管將凍水灌入氈內循環,維持低體溫。療程一般持續 12至 24小時,待病人情況穩定便須接受如「通波仔」的治療,解決血管栓塞的問題。
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. w$ S L' j; z5 z及早急救方可保命冼維正引述 02年於《新英格蘭醫學雜誌》刊載的文獻指,病人接受冷凍治療後,腦神經系統復原率由 39%增至 55%;醫學界暫時也未發現冷凍治療會為病人帶來後遺症。冼認為整個治療過程環環相扣,「遲咗去到醫院(冷凍治療)都未必有用」,故及早急救至為重要。
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# g0 @2 g- V _- C8 t- y* w% G2 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病發至接受冷凍治療過程步驟: 1
' E0 A1 Z$ b! K9 C* Q( W5.39.217.76過程:病人因血管栓塞致心跳紊亂
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2 j2 ]* [) K0 U. lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。步驟: 2
) v1 j# l0 s) q1 w' p( C6 t過程:及時進行急救,如心肺復蘇或用除顫器,回復心跳% f# a& G% n/ n
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步驟: 30 Q& ~3 e& U8 j
過程:及早送院,透過靜脈注射四度生理鹽水及包裹急凍氈,將體溫降至 32至 34度,亦即「冷凍治療」
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步驟: 4TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^5 ?3 @! [ G9 T: `* l$ q2 {
過程:冷凍治療維持 12至 24小時,待病人蘇醒,再做手術解決血管栓塞TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, V( G5 `# I$ A9 G2 { Y. z3 ^
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資料來源:瑪麗醫院成人深切治療部副顧問醫生冼維正 |