《BMJ》非類固醇抗發炎藥（NSAID）是一類具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用的藥物，臨床主要用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解。隨著社會發展，NSAID已成為全球使用最多的藥物之一，因此該類藥物的安全使用問題也受到人們的廣泛關注。
- B0 P8 d; D" R; zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) e$ D( p8 x* v+ P公仔箱論壇A Arfè教授團隊開展了一項巢式病例對照研究，對2000-2010年期間開始服用NSAID的成人患者（年齡≥18歲）進行分析，旨在探討各種NSAID的心血管安全性，評估非醫囑服用NSAID與心衰竭發病風險的相關性。 5.39.217.76( e$ f8 [2 o' S
% F: f" N" X1 _3 D+ d |1 A5.39.217.76該研究共納入92,163例心衰竭發病者和8,246,403例相應對照者，並採用多變數條件Logistic回歸模型對服用27種NSAID（23種經典NSAID和4種選擇性COX-2抑制劑）與心衰竭發病風險相關性進行評估，結果表明兩者有一定的劑量相關性。
/ F- v, C& Y/ Q4 Q# ]7 j公仔箱論壇7 H7 d- j5 F+ X0 J% H3 [# D
研究資料顯示，近期（近兩週內）服用NSAID者的心衰竭發病風險，較有NSAID用藥史者（過去183天前曾服用該類藥物）增高了近19%；服用7種經典NSAID（diclofenac、ibuprofen、indomethacin、ketorolac、naproxen、nimesulide和piroxicam）以及2種選擇性COX-2抑制劑（etoricoxib和rofecoxib）後，患者心衰竭發病風險增高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 U, y8 V$ X- t+ m, [* x, c
2 g0 x" e6 E1 k' h3 T當diclofenac、etoricoxib、indomethacin、piroxicam和rofecoxib用藥劑量較高時（≥2倍每日規定劑量），患者心衰竭發病風險仍增高一倍以上；甚至indomethacin和etoricoxib用藥劑量僅為中等劑量時（每日規定劑量為0.9-1.2），患者心衰竭發病風險仍增高。目前暫無有效資料可表明服用常規劑量celecoxib與患者心衰竭發病風險增高相關。
4 |# V5 p- I+ ]9 Z7 @" s, k" J, K5 O6 q
3 B) X) }4 s6 i) }. F: l* \tvb now,tvbnow,bttvb綜上所述，近期服用NSAID可導致患者心衰竭發病風險增高，且與藥物種類、用藥劑量密切相關。該研究結果可為NSAID臨床應用提供一定的指導意見。
' m( ]% S+ i" L3 H2 s# V$ I6 m6 o公仔箱論壇
3 V+ u! l$ S4 c! Rtvb now,tvbnow,bttvb本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知 公仔箱論壇4 e0 c* e j# K4 @9 V# R2 M: b8 c1 X
參考文獻︰ tvb now,tvbnow,bttvb7 X2 S5 Z1 k9 Z) g( M
BMJ : British Medical Journal
' T9 S) Z/ ^) E; Y5 t6 q+ g8 Mtvb now,tvbnow,bttvbNon-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Risk of Heart Failure in Four European Countries: A Nested Case-Control Study
7 V( q/ p p0 v" |公仔箱論壇BMJ 2016 Sep 28;354(xx)i4857, A Arfè, L Scotti, C Varas-Lorenzo, F Nicotra, A Zambon, B Kollhorst, T Schink, E Garbe, R Herings, H Straatman, R Schade, M Villa, S Lucchi, V Valkhoff, S Romio, F Thiessard, M Schuemie, A Pariente, M Sturkenboom, G Corrao
+ ^5 l& i: M: H2 ]. p3 @0 g/ M ^$ ztvb now,tvbnow,bttvb: ^: ?2 s3 D2 a: B# m9 W
公仔箱論壇9 }( u6 b( X# j" D/ h: x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 {6 v7 P, P( P/ D- {7 A. k
, q N1 O2 U' ~6 K" I$ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 V+ }0 u4 b" x
& ~) d9 s1 n- b6 w* {
8 o; ^8 n5 P/ r8 @$ o& l公仔箱論壇健康／ELSEVIER全球醫藥新知 |
發表於 2017-4-26 07:28 AM
| 
