14歲的蔡小妹妹在國小五年級時,因身體出現紅斑、關節疼痛、反覆發燒等症狀,就醫後被診斷為紅斑性狼瘡,經人介紹至大林慈濟醫院過敏免疫中心治療,獲得病情控制穩定。醫師提醒,紅斑性狼瘡要留意飲食控制、按時服藥、充足休息、適當運動、隨時防曬,以維持病情穩定。
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紅斑性狼瘡會攻擊神經系統公仔箱論壇4 [& K6 L% Y, U- ^0 L2 k' j( s
大林慈濟醫院賴寧生院長表示,蔡小妹妹是很典型的紅斑性狼瘡患者,紅斑性狼瘡通常好發於20到30歲的女生,但像是蔡小妹妹年紀這麼小就發病的情況,也並不罕見。蔡小妹妹三年前剛來就醫時,症狀非常嚴重,除了攻擊腎臟,造成蛋白尿、臉腫之外,還會持續不斷地發燒、關節痛、嘴破、掉頭髮等,甚至之後攻擊神經系統,造成她手腳發麻。
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D; y# L [0 _) e3 A& c. }. c屬於風濕免疫疾病類型
( X( P3 z6 n) \7 Y) d紅斑性狼瘡是最典型的風濕免疫疾病,賴寧生院長指出,其症狀千奇百怪,如千面女郎一般,每個人的狀況均不盡相同。有些人可能一發病就侵犯許多的器官如中樞神經,像是:腎臟,心臟,皮膚,關節等;也有人只有單一器官受影響。以發生的頻率來說,約百分之九十以上的人會關節痛或關節炎,70~80﹪的人有皮膚紅斑或盤狀紅斑,40~50﹪有肋膜炎或心包膜炎,40~50﹪的患者會發生狼瘡腎炎,20~60﹪患者有中樞神經侵犯,約60﹪患者有白血球低下,20﹪患者有血小板低下。
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免疫製劑是其主要治療, Y* S- a' ]& M: m. y4 [% N5 n
賴寧生院長進一步指出,紅斑性狼瘡並非遺傳疾病,除了體質外,還要考慮飲食、環境因素。紅斑性狼瘡目前已有很多檢驗方式,可以掌握病情所波及的器官及嚴重度,讓用藥可以更精準。目前紅斑性狼瘡以免疫製劑為主要治療方式,二十年前,紅斑性狼瘡的五年存活率不到5%,但如今患者的存活率已經幾乎與一般人無異。若是有些症狀就醫後一直無法治癒,病情反覆,就要考慮可能是風濕免疫疾病,最好找風免科醫師診斷治療。
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治療後降低中風風險
. Q* Z) L: C& h* }4 z) t1 d# P公仔箱論壇經過三年來的治療,蔡小妹妹的狀況已慢慢回到正常。賴寧生院長表示,就醫過程中也發現,她的血管內壁會發炎,而血管內壁發炎會造成血管栓塞,使她有中風、心肌梗塞的危險性,剛開始抗磷脂抗體指數達到86,如今已降至37,慢慢接近正常指數15,已經度過最容易中風的危險期。8 v! `) V. h# e( i, z s% r
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- J, L: Q& o- X2 B% {; c2 \公仔箱論壇健康/記者林怡亭報導 |