[香港] 百日咳大爆發 初生嬰高危 !

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2019年1月9日 : z& {+ y2 Z" g+ D( \

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初生嬰兒是百日咳高危襲擊對象。
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& f( m3 |' [4 i) D; }沉寂多年的百日咳大爆發！衞生防護中心最新數據披露，剛過去一年百日咳感染數字創半世紀新高，錄得一百一十宗個案，幾乎是前一年的兩倍，亦是本港有疫苗以來個案宗數首度破百，估計與早年轉用的新疫苗藥效較短、市民抗體隨年月失效有關，並導致不少尚未適齡打針的嬰兒被傳染。防護中心在「轉藥」多年後終急急「補鑊」，其轄下科學委員會今日開會決定為孕婦補種疫苗的安排。有立法會議員批評，百日咳屬高度傳染病，一旦爆發恐失控，外國近年已免費為孕婦補種疫苗，斥港府防疫慢半拍。5.39.217.76/ L1 o3 ~5 K; T" A  c
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根據本港的「兒童免疫接種計劃」，現時嬰兒在出生後兩個月、四個月及半歲大時會接種合共三針「白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痹混合疫苗」，即俗稱的四合一疫苗，並於歲半、小一及小六補種加強劑；而自上世紀六十年代起推行疫苗接種計劃以來，香港與其他發達地區一樣，百日咳幾近絕迹，每年僅錄得零星個案。
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感染個案暴升 港府急忙補鑊
- U1 y6 W7 B7 h. \& L: T7 q: Q5.39.217.76據衞生防護中心過去廿年數據，本港每年錄得百日咳個案由三至三十宗不等，但二○一五年起感染個案有上升趨勢，該年飆升至五十宗，前年更升至六十九宗。近日最新公布的數據顯示，去年錄得的百日咳呈報個案創歷史新高，達到一百一十宗，疫情是自疫苗接種計劃推行後五十年所未見。
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在去年的逾百宗個案中，僅六宗為內地輸入，其餘主要屬本地感染個案。有三成八個案患者為六個月以下、未完成三針四合一疫苗注射的幼童，部分更是小於兩個月大的嬰兒，即尚未適齡打針組群。值得留意的是，有兩成一個案是家居群組感染個案，即家庭成員之間互相傳播，尤其不少嬰兒是遭大人傳染發病。
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6 W- Z: i2 [, {6 ~; f( @: I* s2 A" ~- utvb now,tvbnow,bttvb對於近年感染個案暴升，防護中心推斷原因有二，其一是與早年轉用的新百日咳疫苗有關。以往沿用的「全細胞型」疫苗易出現發燒、疼痛及紅腫等副作用，本港遂於○七年起跟從國際普遍做法，改為使用「無細胞型」疫苗，副作用個案大降。不過，世衞數據指疫苗效力每年下降百分之二至十，而無細胞型疫苗會下降得更快，且對預防傳播的效能較差。中心亦估計近年廣泛使用的高靈敏度「聚合酶鏈反應測試」，令確診個案增加。
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感染呈報個案數字過去十年本港百日咳
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8 W$ F5 c9 n$ k, ~* {% y; c婦女心聲
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6 V/ Q6 `$ B/ J& ^" Z- k  B公仔箱論壇專家：孕婦應補打針加強抵抗
6 B, w/ e$ {  c8 `$ Q( `! [6 `2 W兒科專科醫生劉成志指出，所有疫苗均非終身有效，百日咳疫苗保護力只維持約十年，估計本港不少中年人的抗體已所剩無幾，若社區爆發疫情則容易中招。劉又指，近期接獲的感染個案大多是未滿兩個月的嬰兒，由於疫苗約需一個月才產生抗體，嬰兒出世至首次打針期間有三個月「真空期」，建議孕婦應補打百日咳疫苗以保護寶寶，「唔好睇小百日咳，小朋友可以咳到腦出血或視網膜脫落」。
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$ b, V! ]7 m( F( T- {+ R2 I, G本身是醫生的立法會議員郭家麒批評，衞生防護中心作為守護港人健康的第一防線，明知新型百日咳疫苗效能較差，且全球不少地區近年已陸續爆發百日咳，竟仍只袖手旁觀未有適時防控，待疫情「殺到埋身」才醒覺已太遲。他指國外不少地區已免費為孕婦補打疫苗，將免疫力經母體帶給嬰兒，促港府效法，盡快安排孕婦接種。記者 鍾君容

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細菌入肺嚴重可致昏迷腦出血公仔箱論壇  Z5 @6 b, e3 w7 A, n  P9 C2 S9 s

' L2 o& L. ^/ mtvb now,tvbnow,bttvb【本報訊】百日咳又名「雞咳」，上年紀的不少都曾聽過其大名，但年輕一族可能聞所未聞，甚至認為此傳染病早已絕迹。百日咳不一定代表患者會咳足一百日，症狀平均持續六至八星期、即約五十日左右，「百」字是形容其強烈咳嗽症狀會持續很久，除會妨礙病人飲食和呼吸，一旦細菌感染肺部，嚴重可導致抽搐及昏迷不醒，幼嬰亦有腦出血風險。公仔箱論壇" E: U' v2 s1 s( k+ A# C
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孕婦補種疫苗，可減嬰兒出生至接種疫苗前的染病風險。
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威院一病房三嬰兒確診
$ c% e" x9 g; \( I: m0 G百日咳由百日咳博德氏桿菌引致，患者初時可以沒有特別病徵，只會流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽。不過，咳嗽會日益嚴重和加劇，更可透過直接接觸病人的飛沫傳播，潛伏期由四日至三星期不等，通常為七至十日。雖然抗生素能有效治療百日咳，但如果兒童長時間發燒和咳嗽，且咳嗽時出現嚴重氣喘，應立即送院。tvb now,tvbnow,bttvb- u* Z, M5 q2 I
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小朋友常接觸的表面如傢俬及玩具，須經常清潔和消毒。
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百日咳近年較少被提及，但確診宗數近十年卻逐年上升，更曾發生在公立醫院產後病房集體染病個案。5.39.217.760 S- {2 k$ v# k
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威爾斯親王醫院一個產後病房，於去年二月底起先後有三名嬰兒確診感染百日咳，他們介乎廿八日至三十日大，其中一嬰兒要接受隔離治療，院方須按既定感染控制程序進行接觸追查。
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靠疫苗預防外，衞生防護中心亦提醒公眾要保持良好個人衞生，特別在觸摸口、鼻或眼之前，或觸摸扶手或門把等公共設施後要用梘液和清水潔手，如出現呼吸道感染病徵，應佩戴外科口罩，切勿上班或上學，同時須保持良好環境衞生及室內空氣流通，小朋友常接觸的表面如傢俬及玩具，須經常清潔和消毒。