足部問題是糖尿病人常有的慢性併發症之一,也往往是患者必須住院治療的因素之一;由於病人有神經病變、血管阻塞,又容易感染,使得足部易發生潰瘍、壞疽,甚至截肢。基隆衛生局指出,足部問題對於糖尿病人有極大的威脅,所以早期診斷及治療,可以減少截肢的機會。tvb now,tvbnow,bttvb& I* H: \) ?. P2 ~' _8 q. \
1 m. F) n$ E* b" N& m0 \* l張先生罹患糖尿病多年未正規治療,導致右下肢大拇指不慎受傷感染,在不覺得疼痛之下,自行任意塗藥處理,當警覺傷口嚴重感染而就醫時,已經造成敗血症,必須立即截肢,雖保住性命,但,卻留下一輩子的遺憾。6 ~7 a0 F6 f e: m0 s3 V
/ Y& x& F$ F3 i2 B: ]$ Dtvb now,tvbnow,bttvb衛生局表示,典型的糖尿病足部潰瘍形成過程,是由於神經病變,缺乏痛覺預警使病人腳部容易受傷,例如:鞋子不合,易發生水泡,鞋內有異物,受傷後病人亦常常沒有發覺,以致沒有立刻接受適當的治療。
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% o$ T2 \/ C$ |' m: _公仔箱論壇由於血液循環不良,受傷部位難以痊癒,加上細菌感染,侵犯深部肌腱、骨骼,造成截肢悲劇。tvb now,tvbnow,bttvb Y8 U/ {/ C9 s0 c0 i8 W2 V2 W( E, Z# F" R
@% B4 |0 t' e5 ?; a4 `5 N G有關糖尿病足部問題的處理,衛生局建議首先要有預防重於治療觀念,讓病人瞭解正確的足部照顧方法,定期檢查足部的皮膚,以早期發現繭、雞眼、裂縫、水泡、紅腫、擦傷、潰瘍、指甲不正常等現象等;保持足部清潔乾淨,避免侵軟皮膚;應在下午買鞋(因下午腳較大),且應站著試鞋,兩隻腳都得試穿;避免買尖頭鞋,以免腳受傷,避免穿拖鞋、涼鞋,以免因感覺遲鈍造成踢傷;嚴禁抽煙,因尼古丁會使血管收縮,造成足部血液循環減少;避免直接使用電毯或其代用品,不要用過熱的水洗澡;腳部有傷口或雞眼、繭時應就醫,避免自己任意塗藥或處理。
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4 |2 a g& ? d# [8 V' f2 \1 D5.39.217.76另外,糖尿病人足部有問題,也可以使用高壓氧治療,因為使用高壓氣艙,可以提高缺血組織中氧分壓,增加新生血管,減少水腫,改善紅血球之變形能力。5.39.217.76% Q" u* M4 ^% r/ ?- }! n& R
' p* c0 m g6 f/ j6 ?5.39.217.76民眾一旦罹患糖尿病,可能要終生相隨,尤其是高、低血糖及初期的合併症,並沒有症狀,往往在不知不覺中就影響了身體其他器官,引起更嚴重的合併症。所以,糖尿病人宜堅守良好的血糖控制,著手保健之道,才能預防、延緩合併症的發生,才能擁有優質的生活。5.39.217.76/ C3 O# \1 e. ?( D; m* O
' k: S3 m$ b3 P$ x7 e公仔箱論壇衛生局指出,透過衛教可以讓病人明瞭其危險性,以及預防之道,希望能因而減少足部潰瘍的發生。
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