對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者:Steven Fox9 c3 [/ X9 |2 ~$ f; K
出處:WebMD醫學新聞 z7 k. I( V% p3 z1 ?. T& ^5 f7 g
+ p8 ^5 |8 Z' p) g6 B 根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究,對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率,種族可能是個重要因素。
- Q% j2 a: N9 s5.39.217.76 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e+ q7 K9 F. p5 _" w: H( U
這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行,線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。" ^. e) S" a8 P# N
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之前的研究顯示,糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異,這些資料認為,相較於白人糖尿病患者,黑人病患的各種原因死亡率較高,但是心血管特定併發症和死亡風險較低。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# G$ m$ ]$ B/ e0 U
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研究者指出,有關此議題的知識尚缺,特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群,還不清楚在那些保險額度不足者之中,糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" k( L8 y3 T' y
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為了釐清這個問題,Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料,約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性,年齡介於30-96歲;研究開始時,平均家庭年收入為9,641美元。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ k5 T0 G$ l1 S! p8 n
+ y+ ], n- }' ]$ v2 c* i5.39.217.76 平均追蹤4.4年之後,研究者發現,雖然接受醫療照護的資源相同,黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高,不過,白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。tvb now,tvbnow,bttvb0 j7 X: N' h9 N- l% V: N* K% Z, r
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更特別的是,研究者報告指出,校正年紀與性別差異之後,白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表:5.39.217.76- _5 x. V; E9 d1 t
併發症 白人患者 黑人患者
" a/ J- d, a3 G5 _公仔箱論壇末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)5.39.217.76( D) Z1 M1 w/ [; n" r
冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)* m7 U9 k" `. S0 x# l
心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)
) k; J$ k& O7 h中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)公仔箱論壇! J( I% g: i8 Y; f3 r
6 z5 e+ |' |$ j. ]$ r公仔箱論壇 研究者也表示,與男性病患相比,女性病患的這四種併發症比率都較低。
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後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後,對描述的併發症風險比影響很小。
$ p! C3 S) a9 [3 Y- z公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ \ S. A' u/ n" H8 f* O# `
可能的研究限制包括,缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。
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7 k+ s7 v6 |; D! O: M1 c+ Mtvb now,tvbnow,bttvb 總結而言,這次的研究認為,在保險額度不足者中,不同種族的糖尿病患收入存在有異質性;需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果,同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |