冠狀動脈心臟病是由於供應心臟肌肉的血管有狹窄,每個人的心臟冠狀動脈有三條,此三條血管供應心臟本身的氧氣、養分,當動脈狹窄造成心臟肌肉缺氧就會引發胸悶,俗稱狹心症。如果狹窄的地方因病變引發血栓阻塞,就會導致心肌梗塞。
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( G5 u: k: U e& u6 g: A痛風和心臟病關係眾說紛紜& p& J) s/ v6 q8 H# M
; o- k7 C1 ?1 H5 @0 q' P# H- v; C7 \1 ttvb now,tvbnow,bttvb臺北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科主治醫師江碩儒說,痛風是尿酸過高導致尿酸結晶成痛風石,沉積在關節而引起關節疼痛。這幾年的研究統計顯示,痛風患者有心血管病變的比例較高,而有心血管病變的患者有痛風情形也不在少數。但是,兩個疾病的關聯性,目前還眾說紛紜,有3個可能:
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9 K; Y2 Q ?, @' i; o7 {4 `5.39.217.761.有痛風的患者多肥胖、高膽固醇、高血脂,而這些也都是引發冠狀動脈心臟病的原因。5.39.217.761 M3 w/ _ m5 ]) @& w$ K
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2.普林存在於很多食物中,在人體內代謝會產生尿酸。因此,常說痛風的人要少吃高普林食物。然而,普林在人體代謝過程中會產生不穩定的自由基,自由基在體內會攻擊血管內皮細胞而引發血管病變。
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1 T ?* C" Z: _5 `8 W. F9 F, stvb now,tvbnow,bttvb3.尿酸結晶在血管內會引起血管發炎反應,而血管發炎可能會引發血管狹窄甚至阻塞。tvb now,tvbnow,bttvb1 ]" @% n, a+ |
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另一角度來看,如果用藥物降低尿酸,是否可以降低心血管病變發生機率?目前沒人知道。
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! O2 j# Q0 u& t6 o5.39.217.76臺北市立聯合醫院研究從台灣的健保資料庫,自2001~2008年間,一共3萬6,499位診斷出痛風而且有吃降尿酸藥物的病患,和1萬6,194位有痛風但沒有吃降尿酸藥物的病患來進行研究分析。公仔箱論壇4 Z( M# l' N5 P- ]& |+ t
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病患追蹤八年來看,以一般降尿酸劑量的藥物治療,有吃和沒有吃此藥在心血管疾病的預防效果兩者差不多。但是,當劑量增加或同劑量時間吃得較久,此時在心血管疾病預防方面就達到顯著降低,而且當劑量越大或服用越久,心血管疾病預防效果更明顯。
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6 I' @6 V- a8 G* f+ ^5.39.217.76有痛風應積極治療
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3 Z* v! y% j' ?4 [/ w# u1 q [. E7 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。江碩儒醫師強調,痛風發作不可小覷,為了健康應積極治療避免同時引發心血管疾病,而有心血管疾病患者更要追蹤並控制尿酸值,也要調整飲食習慣避免高普林食物而誘發痛風。雖然研究顯示,高劑量或足夠治療時間的降尿酸藥物可降低心血管疾病的風險,但降尿酸藥物所引發的副作用也需要特別小心留意。
4 X9 f, L, ^# stvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇7 D: k( ~0 I/ r- E7 \
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1 z' o# f5 B( r2 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ~! |# m* ]8 ]" e' K
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3 J! d6 w* ^7 h8 m0 z- @健康/記者林怡亭報導 |