前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。tvb now,tvbnow,bttvb& [5 }! d2 F, l) s5 c* q
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根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。tvb now,tvbnow,bttvb/ }1 S1 r% H# O3 L
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壓力來源與表現tvb now,tvbnow,bttvb) D: e) y1 d) p6 e, F+ z
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：5.39.217.76) q: X) v$ O) }& ]- h8 s9 c3 _
4 G- q+ m* l. i- E+ O公仔箱論壇1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
! H. ^/ [8 }, B6 o' ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, t/ E. ^& }5 p2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。公仔箱論壇 F+ C' i* K) F+ @
/ r2 D9 w; Q/ _1 `7 w/ Z0 u6 W7 ^8 Dtvb now,tvbnow,bttvb3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
1 J! l+ j% R/ }1 I0 P* B; U8 ]公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb* g" Y8 T) h* _7 Z/ x% e8 w
與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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" s$ U }2 m, g" c7 A3 o哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) _/ D& g1 }2 ]' a8 s5 J2 e# D& S! s
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SMART訓練
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: q2 J- ~( q% h# y4 o公仔箱論壇SMART項目主要包含8個環節：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Y0 {3 _7 U, q
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1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
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2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。5.39.217.767 |* f& N4 W$ i1 h
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3.分享社交連通性。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) i3 U$ }& M, ] B# w4 e, _
( _- A; K B) M; e! z y4.自動思考和評估。
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$ L% F5 k+ d/ O. }5.39.217.765.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。
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6.自動思考，情緒和行為的重組。
1 Z2 v( {$ B5 Ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 z3 ~& h" o; l8 T' W9 R% [# f
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。
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8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。公仔箱論壇! i( r. x1 U ?- T" H/ z3 f
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4 t7 U% P6 S3 j# N# f1 m( I成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：tvb now,tvbnow,bttvb' N% H r1 A9 Q% x( ]/ c; u
0 L5 [0 U! Y. c: o5 B5.39.217.761.擁有熱情和提供支持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 T* P( M ?: S& q2 b# G
8 ~) Q0 O/ p x4 X$ ~ R- i5.39.217.762.展現信任和尊重。公仔箱論壇3 L. p( F& m% m# t& I
. Z4 ^+ P T, [+ W8 X5.39.217.763.傾聽而不要評斷，以及接受。3 X+ g3 H: l6 R1 H& ?3 u% _4 r9 \
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4.允許宣洩。
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1 h* h0 \ ~6 d5 x: |5.39.217.765.適當地解釋困苦。
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; u7 L2 P; k3 Q( L Q+ g* [. ctvb now,tvbnow,bttvb6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
0 {/ E1 W5 I; X9 Jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- A7 [( o. {( j0 X U3 }
7.設定合作目標，形成共同行動。1 u; I0 m3 \" _: A& K, u
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8.保證提供現實目標。
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0 l5 k) m! ^& N) x% f v公仔箱論壇9.灌輸希望和樂觀。
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10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。公仔箱論壇2 n) g9 v; t) N3 }: X2 _
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11.願意靈活地運用患者的方法。
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應5.39.217.76( c5 y1 r1 W9 N8 K9 [
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1.小組治療中的治療要素有：公仔箱論壇) b/ I+ H& P( M1 q
3 B7 r' w" X, \5.39.217.76廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；: ?& z f3 R" e8 g
M7 {" A) g% N# _+ W通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。tvb now,tvbnow,bttvb" L9 A4 h; G! H0 c( ^2 X
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。公仔箱論壇) M: p" S! e: d2 f
2 g& y# b7 y' S1 l4 Y# ~( u3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ~# q. K- O6 L1 K/ J9 z
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4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：tvb now,tvbnow,bttvb8 z1 g0 I2 C! N2 P1 k+ X i2 ]
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愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；5.39.217.76" w) o. o+ ^5 _; ~ O; q
+ x5 c G# I5 C# e! n/ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；5.39.217.76. S7 i: n( T- a b
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意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
) a! n& t& ~7 V6 g5 v+ {公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^% U( P9 Z. D+ l- V4 [
SMART的發展計劃TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 i7 L& k6 K/ e3 n
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推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。6 `+ T5 x- ~( }5 h7 D
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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2 L4 M7 r# ~& W2 s1 i1 P5 d: ^tvb now,tvbnow,bttvb2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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: t4 w1 u- i) I6 D0 p- P& \8 T5.39.217.763.與SMART相關的生物標記物研究。
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6 E/ q Y' M6 T2 Z! k( p" \公仔箱論壇4.為大規模傳播而進行數字化。8 \, \5 x# u9 I @& y9 T5 b8 D
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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