[健康資訊] 久坐、肥胖小心靜脈血栓！動動腳踝、多喝水防血栓

經濟艙症候群
tvb now,tvbnow,bttvb% ^ D: e1 K, n. [2 i
一位65歲的白髮先生，長年住在舊金山，才剛下飛機，叫了計程車就直奔高速公路旁的醫院急診室：「我的左腿好痛，怎麼會突然腫成這樣？」 3 N( p7 v" o0 n. Y. S! V. @
5.39.217.76% X+ _7 N5 _; N& _2 L1 w3 }

這是深部靜脈血栓（Deep Vein Thrombosis）最典型的症狀，常被稱為「經濟艙症候群」。當長時間坐在經濟艙內狹窄的座位，活動受限，腿部無法伸展，腿部靜脈血液流動會變得緩慢、加上機艙空氣乾燥，若是攝取水分不足，血液的黏稠度變高，凝固的血塊便很容易卡住在大腿靜脈，影響血液回流，腳就會突然腫起來，有時會被誤認為「蜂窩性組織炎」。
! P$ v) i2 G! F6 b4 ?. ^( [* O5 Q

- k' f0 G4 [4 c
" C a" Q! `2 x" i: I
事實上，不管是否在飛機內的經濟艙，甚至搭乘巴士或火車，久坐打牌泡網咖，都應注意防範血栓症。只要長時間窩著久坐不動，都有發病的危險性，因此又稱「旅客血栓症」；特別是有靜脈曲張的患者更容易發生。所以聰明的旅客搭飛機時，都優先選擇靠走道的座位。
tvb now,tvbnow,bttvb1 j$ N/ }, \5 T4 u- f4 M2 ^
舒筋骨、動動腳、遠離「經濟艙症候群」
tvb now,tvbnow,bttvb" L& P% Z, C' ]# ~9 A& v6 X, b
久坐搭車或打牌，別忘適時起身舒緩筋骨，站起來伸伸懶腰，上個廁所，活動一下筋骨、放鬆肌肉、做簡易健身操、促進血液循環，最好每隔1-2小時，站起來活動活動或上廁所。
tvb now,tvbnow,bttvb P; S( c& R: b% q7 g
如果是自己開車旅行，每隔一小時左右到休息站小憩一下，散散步。若是搭飛機旅行，活動空間實在有限，可以在座位上每30分鐘做些簡單腳部運動，動動腳踝，譬如把腳跟往上翹然後往下踩，反覆踏步，伸腿運動，活絡膝蓋與小腿肚按摩等，讓腿部的肌肉收縮，預防血液瘀積，促進下肢血液循環。還有，避免穿太緊的衣服，妨礙血液流通。
+ Z& S" V. t* r* U
● 搭機時的簡單運動：把腳跟往上翹然後往下踩 % a2 m" L. \; {* U3 ]3 d; Z9 e

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& G$ O+ R% Y/ g6 `9 M% j
tvb now,tvbnow,bttvb" Y, c1 _, |/ ?5 ~: S* _
補充水分公仔箱論壇+ p- g" b$ {/ G' \9 k' }3 T* G  D
5.39.217.76$ c. ~9 d7 P% o' J8 \
多喝水，少喝酒，並避免含咖啡因的飲料，特別是在飛行途中，因為這些飲料有利尿作用，讓身體脫水，血液過度濃稠而阻塞。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 g+ S- \- j7 ~' T# P

服用阿斯匹靈抗凝血TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% _5 T6 f9 L, y* d" Q9 o

若是血栓症的危險族群，像是有血栓病史、心血管疾病、近期有外傷或手術、服用避孕藥，癌症、糖尿病、高血脂症、肥胖、行動不便等，都有較高的危險性；在長程飛行之前，經醫師評估給予低劑量的阿斯匹靈，或皮下注射抗凝血劑，可避免血小板凝集，預防血栓形成。 5.39.217.76! ~) e( \" ^- S0 a6 S, p2 s- q
tvb now,tvbnow,bttvb, ?  j# i  O: F
攜帶90%回流血液的深部靜脈系統5.39.217.76( n, W. U. a) Q3 Z
tvb now,tvbnow,bttvb* O( G3 ]$ [: @% Q0 f
腿部有兩套主要的靜脈系統，一個是表淺靜脈系統，另一個是深部靜脈系統。深部靜脈行走在腿部的肌肉之間，當肌肉在收縮時，例如走路、跑步、散步的時候，都會壓縮靜脈，讓血液往心臟方向流動。如果一直站立或坐著，肌肉沒有收縮運動，血液就流動緩慢，宛如一灘死水，這時候就可能會造成靜脈血液凝集，結塊塞住血管。

由於深部靜脈攜帶了90%的回流靜脈血液，一旦產生大阻塞，會造成腿部嚴重的腫脹和疼痛；更可怕的是突然站起來起身走動，在強大的血流沖刷之下，鬆脫掉落的血塊會順著血流流至心臟和肺臟，形成肺栓塞，在飛機上和機場發生的暴斃案例中最為常見。

在美國，每年約有20萬人死於肺栓塞。可怕的是，有半數的病患是先出現呼吸困難，危及生命的肺栓塞，反推後才知道腿部有深部靜脈血栓、靜脈曲張。

肺栓塞症狀包括胸部疼痛、呼吸困難、咳血、血壓下降、心悸暈厥。深部靜脈血栓和肺栓塞被認為是緊急醫療情況，可能危及生命，不可以等閒視之。
tvb now,tvbnow,bttvb6 w0 e& [5 w# t) j& n: `
深部靜脈栓塞的危險因素 1 R3 o- T. g1 k/ x, ~6 U& L. N9 n
5.39.217.76- V# u- b, ]! X$ Y
●有腿部靜脈曲張的患者。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 U" z) O# F. b& ~7 S* q
●近期接受全身或半身麻醉手術。
●近期接受過大手術，尤其是腿部或腹腔手術。   ]2 j% W& M0 V
●腿部外傷或骨折，造成靜脈血管的損傷。
●自己曾經罹患及有深部靜脈栓塞家族史。公仔箱論壇1 @  p- L  g) F5 b. y& L
●過度肥胖，腿部靜脈壓力過高。
●懷孕、服用避孕藥及接受荷爾蒙療法補充治療的女性。 ! v/ L: ^+ T, Z8 N. U% c8 w
●長期久站、長期臥床。
●長期久坐沒有起來活動，尤其是坐長程越洋飛機或沉迷線上遊戲。
: v& I9 U' }; L; ?0 P
深部靜脈栓塞的確診和治療4 F% O$ l6 |  W1 r6 W3 e5 o# G

當患者腿部腫脹，小腿出現不尋常的疼痛，醫師就要保持高度警戒，安排靜脈超音波影像檢查及抽血。血液中D-dimer 數值若是上升，就表示有深部靜脈栓塞的可能。電腦斷層，磁振造影也可顯影腿部的血栓，是確定診斷的方法之一。
  @) n5 R8 R  X% Y: W8 k4 G; R# C
早期積極的「血栓溶解療法」是治療不二法則，在急性期必須注射或口服血栓溶解劑，或抗凝血劑，立刻持續穿著第二級漸進式壓力的彈性襪，保護靜脈瓣膜的功能，加速溶解靜脈內凝固的血栓，預防血栓再形成。
公仔箱論壇/ y7 V- H# B- A/ b+ h& N" \$ e
口服抗凝血劑須持續服用6個月以上。近年來，在第一黃金治療時間也可以使用血管腔內手術的方法，先行使用導管將血塊抽吸出來，術中或術後合併使用血栓溶解劑(urokinase) 將血栓快速溶解。 + T( h. j0 T2 I, t, @9 W# F

半數以上深部靜脈栓塞患者，血管和瓣膜會遭受破壞而喪失功能，進展為栓塞後症候群。症狀包括下肢長期水腫、疼痛、肌肉發炎，皮膚硬化和變色。數年後，會發展成靜脈曲張、靜脈潰瘍、慢性靜脈循環功能不良。公仔箱論壇* q9 }  c* P2 e$ Q
tvb now,tvbnow,bttvb0 q8 _& l; x$ u) [# ^
靜脈栓塞後需做「長期的」足部保養，包括：公仔箱論壇% K9 {+ G0 c+ i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% D% z" B; \$ v% e2 c) o: i
●至少每小時需要起身活動一下2~3分鐘，增進血液循環，不要維持同一姿勢過久。

●坐椅時，避免屈膝或腿部懸垂、交叉，造成血管壓迫，阻礙血液的回流。
公仔箱論壇9 X! f- ?) X* p5 s, x  l" ~  N/ t
●多補充水分，少碰菸酒，維持良好的生活習慣。

●穿著第二級彈性襪，促進足部血液循環。
公仔箱論壇2 G/ ?7 }# H  R% ~& R. J) E7 U
●每天散步或運動30分鐘，保持正常體重。 tvb now,tvbnow,bttvb! _3 G7 l9 K' B1 H; S" H6 ~! Q

●遵守醫囑，由靜脈專科醫生定期評估，口服抗凝血劑，須持續服用約6個月以上預防再度復發。

公仔箱論壇( @1 Q8 V7 K* h, l9 T8 X
tvb now,tvbnow,bttvb/ u4 ^! y4 a4 u

tvb now,tvbnow,bttvb* h8 M9 g( x( Q
% w/ x( J- Z+ u0 o
健康／楊志勛（長庚紀念醫院皮膚科主治醫師）

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表