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[健康資訊] 微創治大腸癌縮復元期

近年大腸癌已爬升至本港癌症殺手的第二位,根據統計數字,自2007年起,每年的新增個案均逾四千宗。過去二十年,大腸癌症的發病率上升超過一倍,並有持續增長,甚至年輕化的趨勢。傳統開腹式手術復元時間長,改以微創方式治療大腸癌,因傷口較細復原期短,現已漸成治療早期腸癌的主流方向。文:Chris 圖:星島圖片庫
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  早發瘜肉 切除免癌變4 m' |: r! u9 \( S4 \- |! l
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  外科專科醫生司徒志良(上圖)表示,過往中國人或香港人,大腸癌的病發數字遠較西方為低,但近年其比率已逐漸貼近歐美。大腸癌傳統上多發於六、七十歲長者身上,近年亦有不斷年輕化趨勢。現幾乎每月都接觸到年輕患病個案,甚至有二十多歲的病人,亦因患大腸癌而求診。故即使年輕,也不要忽略大腸癌風險。建議五十歲開始,每五年進行一次大腸鏡檢查,有助預防大腸癌病發。「大腸癌多由腸瘜肉經十多年演變而成。如隨機為千人進行大腸癌檢查,即會發現三至四人有腸癌。如能在腸瘜肉階段將其切除,即可防止其惡化為癌症。而X光顯影或其他造影檢查方法,即使發現瘜肉,亦須再次以內窺鏡將其切除。而新式的膠囊內視鏡,由於去到大腸時多已無電,故多只用於檢查小腸。因此,大腸鏡能於發現瘜肉時,即將其切除,為有效防止癌變。」司徒醫生稱。
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  新法傷口微 優點有三5.39.217.76/ S' z" W  Y: y3 u& B% o. r! o
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  在治療大腸癌上,暫時藥物均只可控制病情,延長生存時間,如需根治必須以手術將腫瘤切除。現時大部分非急症的大腸癌病例,多可以微創方式施術。而近年新改良的「單切口微創結腸切除術」,可進一步減低患者接受手術時的痛苦和不便。現時的微創手術,是於腹部切開三至五個五毫米至十二毫米的小孔,以置入內窺鏡和手術工具,開出一個五至七厘米的稍大切口,用以取出腫瘤。由於儀器不斷微型化,新式的做法是只於肚臍位置開一切口,用以放入所有的工具,而切除的腫瘤也經由此取出。
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" c  ~( {/ z, G+ h2 Y公仔箱論壇  故新的「單切口微創結腸切除術」,較現行的微創手術更具優勢。包括因皮膚傷口較少,因此可減少手術期間的出血量和傷口受感染的風險。其次由於只有一個切口,故復原時間進一步減少,有助縮短病人住院時間。康復後亦不會有明顯手術疤痕,對患者的自信和社交生活影響較少。但如果手術難度過高,或腫瘤體積過大,則可能未必適合以微創方式施術,或施術時需有較大的創口。公仔箱論壇, o  c6 g, C+ _& I7 I: L

) s: _2 i& x1 Z4 X; H' S3 g- o, ]' M9 F  四大致癌因素5.39.217.76& W9 l9 O5 A8 r& d, ~
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  1. 飲食西化tvb now,tvbnow,bttvb" L7 K- @: w7 @, Y$ B" }

4 [! P0 y* h+ d  a$ f公仔箱論壇  長期進食高脂肪、高糖的食物和紅肉、加工肉類、甜食等,以及缺少膳食纖維,都會令患結直腸疾病風險增加。
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0 P% t- V# T( C, A* fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  2. 缺乏運動TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 o7 m; O6 w4 e% y6 R/ E% o3 n5 N

% w. J( B: d5 q& I) Y3 y! x  港人生活繁忙且缺乏運動和休息不足,令細胞更容易出現病變。研究證實運動可加速大腸蠕動,具降大腸癌風險效果。
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  3. 年紀老化
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  當人體逐漸老化,細胞出現變異的機會就會相應增加,加上致癌物質在體內長期堆積,也會增加罹患大腸癌機會。
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: z. \( k1 U( ^) w1 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  4. 遺傳因素
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" r8 b, b) s, K! D8 rtvb now,tvbnow,bttvb  大約10%大腸癌病人,均有親屬罹患大腸癌。患者的直系親屬,會有較高的風險患上「家族性多發腹瘤性瘜肉」(FAP)或「遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症」(HNPCC)。
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  高風險應早檢查- y- H" ]1 ?! m% s( h- w3 }0 f, N: t. p
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  如出現以下病徵,即代表大腸癌可能已進入第三至四期,一旦發現應立即求醫接受大腸鏡檢查,以便及早確診。tvb now,tvbnow,bttvb$ \7 G1 B1 `& S

/ @- R: v3 H& N4 E3 W& p; LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  1. 大便中帶血或帶有大量黏液,可能是腫瘤破損出血或發炎分泌所引起。6 j( x6 ^2 \% i2 ~+ u% W

- o$ b) @3 n) z7 L4 k! Gtvb now,tvbnow,bttvb  2. 大便習慣改變,常有便秘或腹瀉,或大便體積改變,均可能是腫瘤阻塞所致。
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  3. 當大腸腫瘤出血嚴重,可形成不同程度的貧血,另外整體的胃口都會變差。
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. q6 l7 }6 v8 a' C  cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  4. 如在無其他原因情況下,六個月內體重下降逾一成,即可能是患大腸癌徵兆。
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  n0 I( M; C' T: ^9 D  ■清淡、三低的飲食,為最易控制大腸癌風險的因素。
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" h5 Z* W# T( y0 `# L5.39.217.76  ■體重突然無故下降,可能為患上癌症的徵狀。
% \( c# _2 z& [' }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, |9 B: ?3 M2 A
  ■接受微創大腸癌手術的康復者,已無懼於游泳等場合展示傷口。
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/ S2 C* X* q- {7 c9 d9 `公仔箱論壇  ■大腸鏡檢查事前會服用止痛鎮靜藥,患者只會有小量不適。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Z$ a3 u$ M. r' D

  z! x7 z. b7 P! d, v* o1 u  ■新手術方法幾乎無可見創口,可明顯減少病人卧床復原時間。
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