早安健康/黃秀美
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& l3 X; _- j" j/ U1 X5.39.217.76人類的孕期約四十週,懷孕時,為了腹中寶寶的健康,有絕大多數的孕婦,即使飽受孕吐、泌尿道感染所苦,都不敢吃藥。到底孕婦有哪些東西不能吃?以下是黃建霈醫師的問診。 tvb now,tvbnow,bttvb; J# n% n* K# r7 w6 v/ d
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Q:懷孕期間可吃生食嗎? ) X; J# V6 q4 }! S5 y- z7 B2 }
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A:未經過煮熟的生食,若衛生方面有問題時,可能會造成腹瀉,導致子宮收縮;嚴重時,可能早產或須安胎住院。
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若孕婦吃的是淡水魚生魚片,要考慮寄生蟲的問題;若是大型深水魚,則有重金屬污染可能性。以重金屬鉛來說,不只對孕婦健康有害,對胎兒的智力,也有負面影響,不宜多吃,建議每週不超過兩次。 , S9 `4 K' |6 m& A# {. C
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至於孕吐,是與人類絨毛膜性腺刺激素(編按:HCG,是一種在胚胎著床後開始分泌的荷爾蒙,是維持懷孕狀態很重要的荷爾蒙)急劇升高有關,會導致胃脹氣、易反胃,通常八到十二週間,孕吐得最厲害,第四個月後,因HCG維持穩定、慢慢下降,會逐漸改善。
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# p' V: k, Q; d5 \4 P1 d建議避免吃太油膩、不易消化的食物(如糯米)、不要喝具催吐效果的溫開水,可採少量多餐。若孕吐次數太多、嚴重影響到日常生活品質,或體重明顯下滑,就必須接受治療。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ^! Y: G0 L4 b) [
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Q:孕婦為何要控制體重?
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6 q' I; i3 J* d& Ctvb now,tvbnow,bttvbA:孕前正常體重的女性,體重增加控制在十到十五公斤較佳,若增加太多容易發生妊娠毒血症、妊娠糖尿病,增加孕期的危險。 5.39.217.76- h9 X1 g$ N. A0 j
4 @. ? m5 L2 d, q' l ctvb now,tvbnow,bttvb當孕婦過胖時,也會讓產道的空間變小,增加自然產的難度,即使勉強生出來,產道的裂傷會較難處理,若須改剖腹產時,麻醉的風險也較高,傷口也得開比較大。
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而懷孕時明明吃得很少,卻還是胖很多,有兩個主要原因,一是荷爾蒙改變,會把身體的能量,盡量留存起來給胎兒備用。另外,就是懷孕時血糖變化快,很容易會肚子餓,不知不覺就吃多,若運動量又減少,不胖也難。
1 O% i* s1 [- q9 E/ Q. \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! y0 x8 l4 \+ ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但事實上,只要有心,體重的控制是有可能的,有很多女明星,即使懷孕,也可維持瘦瘦的身材。而孕婦的肚子,即使不大,只要胎兒在娘胎裡能正常生長,非但不必擔心,其實還可小小高興一下呢。
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' S$ N& i6 f& e1 F F7 I. gtvb now,tvbnow,bttvb即便腹中胎兒的發展不如預期,往往是因胎盤功能不佳(常與妊娠毒血症有關),營養沒辦法有效輸送給胎兒,造成就算孕婦努力增肥,也只是胖到媽媽。
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( Y& n% Y2 U9 f$ g4 ~6 b+ r# n2 ?tvb now,tvbnow,bttvb若是妊娠毒血症造成的胎盤功能差,孕婦越胖病情會更加重,必要時可提早生產,不要靠功能不好的胎盤,讓孩子自己吃,反而長得更快、更好。 tvb now,tvbnow,bttvb" q( I7 y6 P8 T4 r ], z, p2 I
1 | k$ i* f2 c5 DQ:孕期生病可以服藥嗎? 公仔箱論壇( F% h' y3 w7 M1 u3 [& a
. p U! k1 _4 {A:一般來說,懷孕四到八週是胎兒器官生成的時間,比較容易受到輻射線及藥物的影響,但這不表示孕婦一定不能拍X光或吃藥。以胸部X光來說,要拍上幾百張,才會對胎兒有害,若不小心拍了一張,孕婦也不必太過焦慮。 公仔箱論壇0 T( `; K" ~! F; k8 I- Y
8 M; [) |3 z3 ~ [0 Z* N' X6 w, }2 T0 c公仔箱論壇有不少人認為在懷孕時,絕不能吃藥,但正確的觀念應是孕婦不應自己買藥吃,並聽從醫師指示來用藥。若是婦產科醫師評估,用藥對孕婦及胎兒的好處大於不用藥時,還是應接受治療,因為有些疾病不好好控制,對孕婦及胎兒生命或健康的傷害,會比藥物副作用大得多。公仔箱論壇0 a0 m% j+ G% P5 B
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以馬偕的女性整合門診為例,若發現孕婦有憂鬱的傾向,產檢時,可以同時接受精神科醫師的診療,當孕婦確實有用藥的必要,經過婦產科醫師的評估、當場確認及說明,能夠減輕孕婦對精神科用藥的相關疑慮,得以增加疾病的控制率。
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/ B1 o3 C8 ^: M5 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在台灣,約有一成孕婦有產前憂鬱,兩成有產後憂鬱,均會造成母嬰健康的危害,卻大多被輕忽,但其實是值得重視的問題。 公仔箱論壇& T2 I$ Q8 q. U; t* ?6 z' N
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孕婦睡前按摩腿,可減少半夜抽筋 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! {8 J+ Y& Y1 P8 b Y% p& z
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在食物上,建議吃多樣化的新鮮食物。懷孕前有喝咖啡習慣的孕婦,建議一天頂多喝一小杯淡咖啡,過量會大幅增加流產機率。
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即使是泌尿道感染、便秘、抽筋這些常見問題,也該好好處理。孕婦膀胱的收縮力量較弱,尿液容易積存在膀胱,甚至逆流到腎臟,不要忍尿,宜多喝水、蔓越莓汁。如果出現頻尿,合併有解尿刺痛、灼熱感、血尿,須就醫,以免併發腎臟發炎。 . g# B+ }8 E) L" }
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孕婦的黃體素增多,再加上子宮把腸子擠到旁邊,腸子較不蠕動,易便秘,可多攝食含纖維質蔬果,不要吃飽就躺著,飯後兩小時應適當運動,如走平路、踩固定式腳踏車,促進腸胃蠕動、排便順暢。 公仔箱論壇. h4 T/ d/ l; R8 z+ U" _
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孕婦易抽筋的原因很多,缺鈣、小腿肌肉負荷過高、下肢水腫及血液循環不良,都有可能,建議喝牛奶,睡前做腿部按摩,並注意腿部保暖,避免直接吹電風扇或冷氣,可減少半夜突然抽筋的不適。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 s2 n/ W/ ^0 E
6 K: _4 m1 a+ y" d* ]7 }/ @公仔箱論壇定期產檢不可忽略,當有胎動減少、血壓偏高,一定要馬上回診。若肚子持續痛或是很硬、有出血、破水,則可能是要生產的前兆,應即時就醫。
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值班醫師_黃建霈
$ B8 J9 M: `! L& e0 X4 a! V" \公仔箱論壇馬偕紀念醫院婦產部資深主治醫師兼產科病房主任 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" d; }9 m% b8 y1 D7 p0 r
專長:一般婦產科、周產期醫學、更年期 |