市中心小学三年级学生小明是名班干部，在校品学兼优，深受老师和同学们喜欢。可是最近一段时间老是感到全身乏力，上课也显得无精打采，学习成绩急剧下降。前几天上课时他又感到视物模糊，连黑板上的字也看不清楚。早晨起床后还想呕吐，放学回家时感觉腿沉，抬脚困难，走路也有些不稳。在父母陪同下来到医院求医，在儿科专家诊室，专家详细询问病史后，又给孩子做了全面体检，根据以往的临床经验，考虑小明患有脑肿瘤的可能性大。随后让孩子去做头颅CT和脑核磁共振检查，最后确诊为脑肿瘤。经脑科专家术后治疗回复良好。
" J( c% m* E( T3 v! ] 脑肿瘤是儿童时期比较常见的肿瘤之一，仅次于白血病，居儿童时期肿瘤的第二位。发病高峰年龄一般在5～9岁，占小儿脑肿瘤的三分之二，男孩多于女孩，其中神经胶质瘤最多见，占儿童脑肿瘤的70%～80%。大量临床研究资料分析表明，学龄期儿童脑肿瘤有以下几个特点：
7 N H _ I! W (1)起病急，发展快，大多数患儿有头痛病史，疼痛部位在前额及枕部，并有逐渐加重趋势。
+ O7 P T) g" Z$ F7 F, w5 K5.39.217.76 (2)70%～85%患儿有呕吐症状，清晨或早餐后比较多见，但很少伴有腹痛。呕吐后如果立即进食，将会很快再次发生呕吐。
5 c0 W* R) a: F) |5.39.217.76 (3)患儿意识改变，常见精神不振、易激惹、多动、记忆力下降。公仔箱論壇6 b9 U: S6 ~# T( B5 j* b# e
(4)约三分之一患儿出现复视或视力减退，严重时会失明。
' d; u% V9 Z* w7 @& }: kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (5)有时出现不规则发烧，全身乏力，走路不稳，甚至说话含糊不清或不能说话。5.39.217.76! y c; v2 R+ g. F5 [4 _
(6)部分患儿表现呈癫痫样发作。公仔箱論壇, s* Q9 a0 u2 m
(7)头颅CT或磁共振成像都可显示出颅内占位性病灶。公仔箱論壇) w9 n1 p0 T8 X/ }9 d& W: N! O
当小儿出现头痛、呕吐、步态不稳而又找不到适当的原因解释时，应考虑到脑肿瘤的可能。各位家长只要掌握这些特点，早期识别小儿脑肿瘤是不难的。值得注意的是，由于本病早期症状不典型，容易与性脑炎、结核性脑膜炎和癫痫等疾病相混淆，临床上应注意鉴别诊断。 |
發表於 2010-10-4 07:07 PM
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