[健康資訊] 胸廓出口綜合症

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經常肩頸痛，工作時手部易無力、麻痹時，很多人第一時間猜測是否頸椎神經線受壓所引致。甚至有些人會買拉頸牽引儀器在家中自用，令病情惡化。
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手痹未必因頸部問題引起，隨時是患上罕見的胸廓出口綜合症（Thoracic Outlet Syndrome）。它是由於胸廓出口附近的神經線或血管受壓，導致手臂內側、無名指及尾指麻痹、肌肉無力、頸項和肩膀疼痛等不適。由於症狀與脊椎退化症、腕管綜合症、肩周炎和網球肘等相似，故容易被錯誤診斷。體質瘦弱、寒背及女性較容易患上。經常使用電腦、滑水運動員和汽車維修工人等亦較容易患上。
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當神經線及血管由胸部進入手部時，須經過位於鎖骨附近的胸廓出口，若此處的動脈、靜脈或神經線長期受到錯位與不正常生長的肋骨，或有問題的纖維帶壓着，減少胸廓出口的空間，便會引發胸廓出口綜合症。患者會感到上述不適，尤其是手臂前舉或上舉時。長時間休息後症狀亦未見紓緩，嚴重時或會出現肌肉萎縮。假若牽涉到的是交感神經，患者的手部每遇冷空氣，手部表面的血管急劇收縮，便會變成白色。倘血管受壓迫，患者的手臂會出現水腫、冰冷、缺氧等，並且會漸漸惡化，影響日常工作及生活。亦有些患者會出現頭痛，甚至胸痛楚、胸口作悶、難以呼吸等徵狀，恍如患上心絞痛。
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, _+ ]8 I5 S; W! \3 z: W公仔箱論壇單靠身體檢查難以確診，須配合電腦掃描、磁力共振及神經傳導測試等。病情輕微的患者，脊醫或物理治療師會把錯位的關節矯正，另外，也會使用紅外線、衝擊波及干擾波電療等治療則加速血液循環、減輕痛楚和消炎。除適當運動外，患者盡量減少使用痛處重複性動作。操作電腦半小時至一小時後，做一些鬆弛及伸展運動，患者也需調節工作習慣和日常姿勢。病情嚴重時須轉介到骨科醫生接受藥物或手術治療。