糖尿病是台灣十大死因榜上常客,國內平均每55分鐘就有一人因糖尿病離世,除了年長者罹患糖尿病的比例漸高,飲食西化還有不良的生活型態,也造就糖尿病年輕化的趨勢。
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不過,台灣糖尿病人口一直居高不下,還有一個重要因素,就是大眾對糖尿病飲食、治療的種種迷思,導致糖尿病控制不易。今天營養師就來幫大家破解幾個最常被問到的,「你可能不知道的糖尿病迷思 」吧!
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迷思一/不愛吃甜就不會得糖尿病?
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「你就是因為吃太多甜食,才會得糖尿病!」不少糖友都曾遭受這種指控,不過,吃過多甜食雖然會「增加」罹患糖尿病風險,卻「不是」唯一,或直接造成糖尿病的因素。tvb now,tvbnow,bttvb4 S3 w% W4 ~6 l [0 F9 Z
, P# a& S) P8 G1 k; A& itvb now,tvbnow,bttvb不只吃過多甜食,如果常常吃油炸食物、零食或過量攝取任何食物,都會造成肥胖,而變胖就是靠近糖尿病的一大步!. F t( g0 K7 }% I
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1.體重超過標準體重20%,罹患糖尿病的機率就會是正常體重的2倍,胰島素的分泌量也可能異常增加。
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1 B) k& q( o3 {+ X$ S公仔箱論壇2.肥胖者對胰島素的需要量增加,因此身體會提升胰島素分泌,長期習慣高濃度胰島素環境,細胞對胰島素的胃口就變大了,如果不給細胞更多的胰島素,血糖就降不下來,這就稱為「高胰島素血症」。而高胰島素血症和高血糖、高血脂、高血壓都有絕對關係。
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" W0 N. ~5 k, J/ R# n5.39.217.76迷思二/瘦子就不用擔心糖尿病?
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年輕又瘦小的病人,除了可能是先天胰臟β細胞損害,胰島素絕對缺乏的第一型糖尿病患者;體重雖輕,卻飲食不均衡,時常暴飲暴食也會讓你成為糖尿病高風險族群。
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1.不健康飲食習慣,像是常吃高油脂食物會加重胰島素阻抗,細胞假裝沒看到胰島素的訊號,導致葡萄糖無法被利用,血糖濃度就會一直很高。. ^ B! M$ z3 V9 s
5 q4 q" r( {; C1 p, P2.平時吃不多,卻喜歡不定期暴飲暴食容易讓血糖突然飆高,胰臟細胞就必須加班趕工,分泌更大量胰島素把血糖壓下來,久而久之也容易彈性疲乏,引起高胰島素血症。5.39.217.76& w# h8 ?: W2 C7 n j( r
, R7 V2 c/ U6 Y( A2 z( _. aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.熱量攝取不高,但整餐都是高GI(升糖指數)食物,雖然不會讓你變胖,卻會讓血糖變得很不穩定,長期下來同樣會提高糖尿病風險。
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' K9 W$ A& z6 h3 ?3 @5 ?/ q1 i公仔箱論壇迷思三/吃多、喝多、尿多就是糖尿病?
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: e+ v% N# w5 c! t) d當血糖升高到180以上,腎臟就很難將過多的糖再吸收,因此糖就會帶著身體內大量水分一起排出,造成脫水、口渴症狀,此時細胞利用糖的效率變差,沒有獲得足夠能量,便容易感到飢餓,因此造成「吃多」、「喝多」、「尿多」三多症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 J. j2 m8 c% V
1 k" [3 _' g- c7 i5.39.217.76不過,還有這些原因也可能出現「假三多」症狀!公仔箱論壇' Y$ d" A+ I2 Y9 L) C
/ \6 h# o& l) m& d) ^& C公仔箱論壇往下看...% ]) x: f7 i# K0 c. X/ L, e
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不過,夏天待在冷氣房水分蒸散多、天氣炎熱排汗量增加、腎臟功能衰竭或膀胱無力等症狀都可能導致排尿增加、飲水量上升。而如果只是食慾較好,沒有明顯體重減輕症狀也無須太緊張,如果懷疑自己可能罹患糖尿病,可以先在家或社區醫院測量血糖是否在正常範圍(空腹<100mg/dl,飯後2小時<140mg/dl),若超過此範圍則應至醫療院所進行空腹血糖測試,以及口服葡萄糖耐受試驗確認。 D: d' K. [( r1 o; }" m4 x
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迷思四/糖尿病最好少碰澱粉?4 Z* O5 S+ e9 L, C. w' P
) \, H u( o5 I9 @現在不少糖尿病患、肥胖者或單純想控制體重的民眾,都會自動減少澱粉攝取量,甚至完全不吃飯、麵,不過營養師告訴你,澱粉真的沒有那麼可怕!
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. R" Q0 i d( F! _" w/ M3 @, xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飯、麵等全榖根莖類,是我們飲食中主要的碳水化合物來源,而碳水化合物能有效轉化成葡萄糖,提供身體活動和細胞所需的能量。可見碳水化合物仍是重要的營養素,過度減少醣類攝取反而不好,更可能因吃不飽增加蛋白質和油脂攝取,增加肥胖風險。& V. Z* Q, t+ _ h2 ^. @
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糖友們不用害怕澱粉,只要記得「定時定量」,並盡量選擇「非精緻」、「低GI」的全榖根莖類,少吃精緻糖就不用擔心血糖飄忽不定喔!
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! ~7 M" k! E1 n$ f! rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以只要靠「吃」就可以控制糖尿病了吧!好怕打胰島素就會洗腎...0 W7 H' g$ A t8 P
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迷思五/糖尿病只要開始打胰島素就要去洗腎了?
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' j6 g3 |8 d& ?5 W* A5 B許多人認為,施打胰島素是治療糖尿病的下下策,更多長輩覺得注射胰島素會「害你洗腎」、「眼睛瞎掉」,其實一般人都會自行分泌胰島素,胰島素並不會造成洗腎、眼盲,糖尿病控制不好才會導致腎病變、眼睛損害。1 D. \+ S; p9 x0 a& h, P8 G
: O' z& H: }) T* ^: D5.39.217.76其實胰島素並非所謂「後線藥物」,臨床亦有研究顯示,較早開始使用胰島素有助於控制病情和維持胰臟功能,不過施打胰島素和口服藥物相比較為不便,且多數人會抗拒自己打針,所以注射胰島素才常常被延後使用。
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) G. r4 {3 Y# H0 C5.39.217.76因此不要抗拒使用胰島素,如果對胰島素注射有顧慮,都可以和糖尿病共照團隊醫師、衛教師討論,找出最適合自己的治療方式。tvb now,tvbnow,bttvb% P! M! }2 O1 Z2 L, n0 U
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