服用哪些藥物容易中暑?
3 ]) y% ]6 G; U吃了這些藥物較容易中暑
9 G# e- Z6 i! A+ U1 d5 G好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
3 X5 w# J4 @: F- m6 @- L" X5 a本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。5.39.217.76+ p& Q& I: w7 `6 l1 p
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。3 K5 i3 C B* B( o% g, b1 K, m2 m
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。2 d0 w$ M/ D" k4 [6 Z- a& \
較易誘發熱傷害的藥品：
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6 F( t' M9 w0 [藥物(食品)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! b1 h1 a% U% {" q9 Y* F' g
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抗組織胺7 U R' l$ J( s! A8 f0 g) @( j
乙型交感神經阻斷劑公仔箱論壇+ w# k; d6 c, X3 w3 ^5 ]: x5 t
利尿劑
, u$ i2 B8 u$ f S# g K! atvb now,tvbnow,bttvbPhenothiazine類藥
! l2 J- E- T9 N( q三環抗鬱劑(TCA)
' c( c/ ~' M0 B* K3 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)5.39.217.765 C5 F- o% H1 P
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)公仔箱論壇, O4 x2 N) F S4 p* P6 M
抗乙醯膽鹼製劑tvb now,tvbnow,bttvb7 `+ s7 J3 I5 \" a- o
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; X- {7 I2 N# y3 v. \公仔箱論壇 | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等' O1 h* l" q( h" g! B. o/ m
抗過敏、感冒藥等
( D0 o2 k$ F/ J0 `9 K# Btvb now,tvbnow,bttvb降血壓、心律不整用藥+ d# y( `7 j+ R/ H$ X
降血壓、利尿5.39.217.76* ^" M0 j( p I& o9 i
抗精神分裂藥
; I/ d) M9 _ \; t# @* \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗憂鬱藥
. B/ J) `, Q, r, C1 Y4 q, u# ^" ]公仔箱論壇抗憂鬱藥tvb now,tvbnow,bttvb. M0 \; z* V# b) j% Z3 D. p+ x! _( R
降血壓藥tvb now,tvbnow,bttvb; n: q) u0 n3 T1 ]
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有' E# G7 h" p. y( Y" c5 G+ H
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賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
( d. G( b Q) E+ E7 l; @) _tvb now,tvbnow,bttvb一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
' i) _8 G' S% }+ b1 I& B二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。公仔箱論壇0 ^: U! z- w- p& [& m
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
+ s8 K, R) E7 r) x公仔箱論壇很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
4 `1 l% p( w0 T/ C Ptvb now,tvbnow,bttvb對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
, f% Z. O0 \) L& {, T5.39.217.76一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ t) Y5 ^# C/ T" L! q
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
) Q u5 y' P; b* }公仔箱論壇三、攝取足夠的水分和鹽分。
% V' a( z/ j/ r2 U k5 S, |tvb now,tvbnow,bttvb四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
. V, ? u# p' y8 Q/ N# \7 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ L! }+ V# k' C7 ?2 Y1 Q
鄭醫師補充:
1 L* y% O6 J& y* j! }* } b5.39.217.76這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。
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, M; o+ G7 e+ r7 q' |7 H公仔箱論壇文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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