當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。. Y% i2 o: b, F) j# j6 X' L& n6 ^$ m
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。5.39.217.761 W4 f2 Y" r; B7 W3 r
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ V8 Z; E6 @# G1 e. Y2 }+ ^
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( K1 F6 w& S( C* p8 F8 K8 A
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。tvb now,tvbnow,bttvb3 Y  m+ O& V7 w7 x6 M* h5 W+ y& K

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。$ T9 [6 g' v4 [
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這回換我生氣了 !5.39.217.766 W! z$ t: }9 }! x# o  D7 ^

來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。公仔箱論壇5 D* ?( ^8 {2 o2 s' @, T, i$ |$ p6 q
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。公仔箱論壇. D9 R* o6 G/ b! J9 p0 Y

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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』tvb now,tvbnow,bttvb, j: G4 e+ r5 o/ _; y4 {* G8 S

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。: @% \3 i1 y' c6 y, Q# ^4 o

溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! y8 v2 \; q" ?8 G3 z7 R

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』

『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』- F* b, H" A4 O" ~( z% r" R* b
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。tvb now,tvbnow,bttvb$ b% `8 a. O6 i8 M
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。tvb now,tvbnow,bttvb9 y9 {) T+ r1 a6 Q9 N. S2 x9 Z

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇) g2 J1 \! k) K! ~8 x" Y# s; s" f
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的

如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 [) c' A5 W0 W! S4 _

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。公仔箱論壇- Z: i" c6 @# r, }! @8 `$ k
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。5.39.217.763 K  C; s7 j8 T9 _0 O

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我5.39.217.76  p% j! U- f! N2 G+ s+ N
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再進一步和你們討論』
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你
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們討論開刀的事』。9 \+ `4 e4 B0 [/ }4 `6 G# y& y: ]

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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等
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等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀

下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- |0 w2 y9 _6 n% \( ?6 \
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』tvb now,tvbnow,bttvb4 \, u! P. |( f6 ]+ c

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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重

可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病  H  l" D5 Q, _# p

患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是" }8 U6 }6 ?0 S! Y, O6 f' j6 j- J
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『

要放大100倍以嚴懲浪費』。5.39.217.76& V- c3 ]% D4 a- Y3 p

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。tvb now,tvbnow,bttvb1 `8 D1 M- D: q' Z; U

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說

：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇! o8 G; k9 a! v( V7 L# }
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還

這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜公仔箱論壇" w: F, S4 X' a% i1 Y
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默不語。

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。

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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛9 b) A- ?7 |4 w# h) v1 e/ s
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命一條。』tvb now,tvbnow,bttvb: U+ f' s& }* @  @1 d* J0 L

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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治

療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小

孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。5.39.217.76: x$ ^. X# t; H

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還

是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# {( X0 V, z4 \
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早我會照會社工室來協助你們。』' A0 w$ q1 }3 r6 o4 l* K% y4 O9 ?

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩公仔箱論壇( k6 Y/ `4 A7 j6 U1 `$ [

天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。9 _  [0 N1 }' q+ W
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是
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溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; H, ?0 b9 i! y/ }2 X/ Q# a

家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。

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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- o$ z* I7 q; P

林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病. Y  b) Y  n  o( n4 }! I

人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，: F4 S0 v8 B7 b- A
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錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』) G  ]. ^( l/ q% }) o, T, c) ^

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我

的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一. E: p. W; k1 v3 G- [" {/ p
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! J& u1 `7 W7 X6 D1 F; @/ P  T
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的5.39.217.76% B& j  `& E% D! L# n$ F0 y

事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教

費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣

的想法，竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千5.39.217.765 S. J$ l4 F- \, ?5 Y( p" D

塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，

卻是一家人命之所繫。

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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願

意給的竟然愈少! 』。
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養tvb now,tvbnow,bttvb9 k& y5 m( H& R& O* ^0 D% }; N! i1 r2 e
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一

語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，公仔箱論壇$ d: `% R* i" g

你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』

溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 t% I( B5 K9 V0 j: e4 C/ p
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb3 g  Z4 C8 p! D: S* T, f

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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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發表於 2012-9-13 09:04 PM | 只看該作者

真是一毛錢逼死英雄好漢 !

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