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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!/ L) e1 b. Q3 Z( z! q, B1 ?

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9 F+ x; T( e- w# k% ~) l「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
' s$ N9 M  U/ |1 p# G5.39.217.76顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:公仔箱論壇  e) [5 J/ {) H( J0 ?4 w# W
•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。
/ ~. w+ T/ `- D$ X) R4 N% b•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。- U% a% j3 f5 m! \
•  症狀3:下巴脫臼鬆動。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* N* o2 L5 l' m3 t* m
•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。5 i. J) r" I- d" T
•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。
1 }0 g9 P4 S! T  H  D•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。
1 {( _/ z( y' X7 z3 btvb now,tvbnow,bttvb•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。0 y. V0 M- j3 `  a
•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。
/ Q/ F) ]9 G) C; qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。
/ C( L8 a5 z1 Q# V* q7 C•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。
# ]5 W+ {+ ]% [" o1 g" _0 Z1 s+ GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。  E# V2 S5 @+ D$ p# V5 D
•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。
6 A3 C9 K% P6 d" ]; G7 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。- W8 H( a( e! ]' M$ W' z5 i; N5 [
•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。
2 q6 w3 i- p6 ?( O$ NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。5.39.217.768 d! p) o/ e: ]4 p
•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。
  y3 D* h! N: X$ w! `! T, M9 c5.39.217.76•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。
; p4 @% B1 j- w+ H•  咬合干擾。
% _! T( O1 o8 \5 c: mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症
9 u! d- h- D$ M- X( b' ~* {' a5.39.217.76「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。tvb now,tvbnow,bttvb( M: e) }; F0 e0 R" \, l
2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症公仔箱論壇# |1 \$ u/ ~% W9 x
「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。公仔箱論壇2 Y0 W+ H5 a- `( S4 Q" K, s
3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症
' f( R( w4 E# w2 m2 V1 ?: C4 `2 v如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。
# j5 v2 t8 p' M# o. D% c4 ^8 D2 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?tvb now,tvbnow,bttvb! j) g  v4 _8 _3 ]: x$ q
顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。" M$ w% a2 h5 v3 r- r4 {) }: a
5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?公仔箱論壇5 @- V$ k7 U. K1 D# U
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。
4 [+ f( G, A* @% ]7 j5 G公仔箱論壇顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) j, @7 j$ V, w; D# N% u; k3 S! N
•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。) c: f+ h. M" ]4 c* Q1 G9 E
•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。
: W3 A1 h6 T. s- f•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。7 A2 a3 V$ Y1 r
•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。
; O7 v$ k) |% c5.39.217.76•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。
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