服用哪些藥物容易中暑?
7 e8 _3 {6 C$ l/ Q吃了這些藥物較容易中暑5.39.217.766 z# p- [# n1 x1 q* @
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
1 s; Y5 x! D6 f7 ctvb now,tvbnow,bttvb本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。2 F9 N4 ~$ F4 g! {* d+ H, k/ V
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* q1 {* i% I% Q- e
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
/ n) n+ c2 |8 h9 u' s5 c較易誘發熱傷害的藥品：
5 S# b5 l; ^0 n* s% E7 Q& m公仔箱論壇
; E$ L3 q1 Z" W- J) a' X$ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。藥物(食品)
& e7 d, s# ]" S! v$ }( A Y0 Q | 作用功能分類(來源)
$ v* H0 Y* X2 m# u* J1 r% [- E5.39.217.76 | 酒精
- y6 C! E. D; g4 g- JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗組織胺
- w" G* D, U! H5 [8 k, u, W3 F& oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。乙型交感神經阻斷劑
* W |: C6 o# ?4 D- B+ v公仔箱論壇利尿劑
, E- z9 K* H. ^) W5.39.217.76Phenothiazine類藥# P1 M# H5 u8 q2 w* ~7 B# {
三環抗鬱劑(TCA)
4 j6 G/ h, K6 v: [4 B4 Z) K/ @公仔箱論壇選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)tvb now,tvbnow,bttvb- |( N7 @2 P H# U# B3 \5 V! v
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
$ X9 c7 G S2 v4 }1 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗乙醯膽鹼製劑公仔箱論壇6 b0 P4 O: Q5 ?
茶鹼(theophylline)
1 a; z0 K1 Q8 v6 u# U4 c古柯鹼5.39.217.768 |, m1 e( ~. J+ p
安非他命5.39.217.762 J- m' b% w) _5 T. q k
| 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" U E. l' t5 K
抗過敏、感冒藥等
4 P8 r/ W6 a) b8 e% TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。降血壓、心律不整用藥
, W; }! Z3 h, E, FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。降血壓、利尿
$ ]3 [# X- P% q" h3 v7 G. ~5.39.217.76抗精神分裂藥
! Y" j: d4 P% J% v5.39.217.76抗憂鬱藥 E) e+ S; X5 M( \. L2 s* r h
抗憂鬱藥; }( `2 {9 p, M9 m# |' ~
降血壓藥9 K+ H* D. A2 R2 R1 G
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有
5 f3 c# m# Y& _. v- |9 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氣喘、慢性肺病用藥5.39.217.763 M2 A' v P2 X2 e( Z0 l: |
非常規醫用藥物- ~, {# B( C+ ~- a# w
非常規醫用藥物
" {% D) `% G" ~) ]- e. H: ^" F; dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
! j- n. P7 u4 M& Z% ]: l- R# stvb now,tvbnow,bttvb) k7 ^+ i4 }* U4 |/ O Q$ \
賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! u; p+ L' F# |1 E. `. Z7 ]
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。tvb now,tvbnow,bttvb( T. ?0 l% i) w1 F
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
0 ?. q: m! [$ V9 d, z" I, g) I# ~6 C公仔箱論壇三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。tvb now,tvbnow,bttvb9 l* Q5 K" V+ y1 x" P" n6 v8 D; E
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
$ A; L; J% p: U* e& l" Y' s9 o5.39.217.76對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
* p- m/ c2 O) n# j# Y- h, y一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
% K% E9 O7 \9 \8 K9 f* Q% Ctvb now,tvbnow,bttvb二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
9 W5 h+ X: K( Q- [5.39.217.76三、攝取足夠的水分和鹽分。% l+ n1 h6 ]0 Z, n1 \& ?# E
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。3 Z+ o. k9 a/ k
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
! ]% F+ N* a5 S ]6 X+ n' k* ?$ ?公仔箱論壇鄭醫師補充:
. t; O7 q: y. b2 P6 Z$ Ptvb now,tvbnow,bttvb這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。
& v E4 L! V! U* ~% x* `/ m' \' U: u) {
文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
| 
