健康醫療網／記者林怡亭報導! {( W6 X4 v- J* \; l
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! x" R, ?/ T3 X% w/ c; f5.39.217.76小而美的微創脊椎手術 治療效果真好公仔箱論壇/ j5 O. V+ O: K# M: Q3 [
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35歲蘇先生，因右側坐骨神經痛，已無法工作一個月了，因疼痛難耐，疼痛指數高達8-9分，接受藥物與復健無效，接受微創脊椎內視鏡手術後，住院一天出院。另外一例是一位32歲越南籍勞工阮先生，右側坐骨神經疼痛難耐，曾去台南某醫學中心兩次，均治療無效。故轉至台南市立安南醫院求診，經核磁共振檢查發現，腰椎第五節與第一薦椎椎間盤突出並壓迫神經。經微創脊椎內視鏡手術後，下午即可下床走動，行走自然，與術前判若兩人，隔天順利出院。: j8 }, j, e) p/ z2 Z Z
) H# X( d2 W4 O. M0 M! Ttvb now,tvbnow,bttvb傷口小、破壞少 恢復更快速
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/ h1 }) G/ p- w1 e3 N7 b+ R公仔箱論壇台南市立安南醫院神經外科程正鑫醫師表示，椎間盤突出往往發生在青壯年，他們多是經濟支柱，疾病發生後，可能拖累的就是一整個家庭，但接受微創手術後，疼痛能立即獲得緩解，恢復神速，術後可以立即回到工作崗位，減少家庭與社會問題。公仔箱論壇$ J D6 |/ D( Q4 M: {0 d
% g! a9 d: O% q# E5 x* o N「微創脊椎手術」是目前國內外積極發展的手術方法，它的特點就像目前為主流的腹腔鏡手術一樣，僅需要小小傷口，使用特殊器械工具，包含了微創器械以及專用的微創撐開器，藉著Ｘ光機或電腦導航儀器的輔助，使用內視鏡或是顯微鏡的協助下來完成手術。因為傷口小，破壞少，所以帶來的好處包括有減少術後疼痛，減少臥床時間，與降低住院天數等等。. Y6 X) f( k% u0 P3 y
# ]8 s0 x/ s e: L6 n3 X傳統脊椎手術傷口大 微創脊椎手術傷口小
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微創脊椎手術，與傳統腰脊椎手術的目的是相同，主要都是為了減輕神經的壓迫，維持脊椎穩定，但由於所使用的手術方法不同，因此對患者所造成的傷害有很大的差異。傳統的脊椎手術，傷口約在3-5公分左右，需要把肌肉筋膜整個剝離，分出全部的脊椎骨頭，再執行椎間盤切除或骨釘固定。8 m, \+ J$ o, V9 J b
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相反的，微創脊椎手術的目的就是傷口要小，對於組織的破壞要少，所以一般傷口都在3公分以下，利用顯微鏡或內視鏡照明放大下，因為無法看清骨骼的解剖構造，所以需要依靠X光的引導下，先切除部分椎板及韌帶，再進入脊椎管內，撥開神經根，再取出壓迫神經的椎間盤。若脊椎仍有不穩定的問題，需再切數個1公分大小的傷口來植入經皮穿刺的微創骨釘固定脊椎。 Y5 F/ y+ z L' n) a8 Z( q
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微創手術問題小 成為病人首選
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3 D; z0 B! q" \( E3 e5 }8 Wtvb now,tvbnow,bttvb以往微創脊椎手術的適應症非常少，只有適用於單純的椎間盤破裂，但因為現在科技的發達，發展出非常多的適用於微創手術的器械，所以也大大增加了微創手術的適應症。以目前的醫療科技，幾乎所有的脊椎手術都可以被微創手術所取代。所以正如現今開腹的手術以腹腔鏡為主流，再過十年，微創脊椎手術也會變成脊椎手術首選的手術方式。
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很遺憾的，只要是開刀都有可能會有併發症，各樣的脊椎手術都可能有併發症，如神經受損或感染等，反覆性的神經壓迫等等；但因為微創手術傷口小，出血少，感染機率比傳統手術要小很多，依據國外的統計，微創脊椎手術的併發症並不會比傳統手術高。 |
發表於 2017-8-11 09:30 AM
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