服用哪些藥物容易中暑?
6 x% f- F9 y3 e) A8 d* K, U h5.39.217.76吃了這些藥物較容易中暑+ J, w2 |. \5 R; F
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
0 i M, d& F) uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
* {( H: w l" k4 U3 S9 |7 h dtvb now,tvbnow,bttvb台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
# V; Z9 P. q) g公仔箱論壇賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。公仔箱論壇7 g2 n8 X+ s; k; K0 L
較易誘發熱傷害的藥品：
- u1 O' S. p* r+ M6 _& U
+ `+ f" o) s! L4 d/ Y藥物(食品)
- i2 K( Z9 [8 W; V$ Q$ a$ `% b | 作用功能分類(來源)
! p5 ^& I* W% s0 {8 w( o: `' l) _ | 酒精
, M% i- F. P% b; A' @公仔箱論壇抗組織胺公仔箱論壇 |/ A: P) M6 e: x8 J" B
乙型交感神經阻斷劑tvb now,tvbnow,bttvb5 }* a% W; E6 k$ |/ R( ~
利尿劑公仔箱論壇; ]8 }8 ^! i0 M. k: K. \
Phenothiazine類藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 T* B; ^0 m/ d+ q
三環抗鬱劑(TCA)
: Z$ z2 S2 l7 g5.39.217.76選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
& B3 ]2 L& z4 L# ^/ E7 otvb now,tvbnow,bttvb血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)7 v8 h \) `9 X$ l" U3 G, k& m9 r% R
抗乙醯膽鹼製劑公仔箱論壇, |; Y) g4 ]0 V$ X
茶鹼(theophylline)
! A9 `. v5 u7 R古柯鹼
. z* m w$ ] _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。安非他命
! t. x$ V5 h( O6 ^. c | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
& a) \$ n- A$ y! i5 c. B+ Ctvb now,tvbnow,bttvb抗過敏、感冒藥等tvb now,tvbnow,bttvb4 V: n8 u0 |, {, R4 \# ?; i+ r
降血壓、心律不整用藥
! d6 T; |# H% T l- e: E( X降血壓、利尿$ y M9 `# t* \0 N: o$ o6 O
抗精神分裂藥- L7 r6 g2 j% w* g) n- I; t8 d/ `) S
抗憂鬱藥
' M4 o9 K% J: w抗憂鬱藥
% b4 y6 U4 W6 c7 Y: _! n7 p+ @公仔箱論壇降血壓藥
5 x6 P/ z- f, g1 \6 a+ O2 E- g2 u0 r$ ~公仔箱論壇多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有
0 t. n6 n+ z+ L K) G& V1 _6 f氣喘、慢性肺病用藥
& B T3 J: L) ]4 h: g- o& x非常規醫用藥物TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ?- W# f) V& }
非常規醫用藥物1 f5 o& Q6 f5 y8 r
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賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：tvb now,tvbnow,bttvb+ r, ?- L- L* |" |/ c- i+ s
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。公仔箱論壇. m2 A& w: w0 ?& i, _. `$ ? p( r
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
2 x( w: N; W4 o' \5.39.217.76三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
8 }2 }/ W7 s6 a5.39.217.76很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
! P# e5 ^1 A/ U ]! LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
. |4 I7 I; u# p+ i* ftvb now,tvbnow,bttvb一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
$ w2 L/ Y# I# f6 a* k+ l二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。tvb now,tvbnow,bttvb- a; b& m4 M( S* A
三、攝取足夠的水分和鹽分。) N/ ? w1 t- E
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
0 g; a* I$ e j: W% J4 ]5 D5.39.217.76賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
( e2 D" t) v M, S$ ^鄭醫師補充:0 I' L: o2 ?6 r4 A& G% E d
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。
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文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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