早安健康／耳鼻喉
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0 A8 V( P: Z- g' Z# u, DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
} }5 f1 t x3 z! ^: a' a- P5.39.217.76上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來 tvb now,tvbnow,bttvb8 {" n) a5 O0 N o
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ]: _( H7 c- V, h
2 B! E% N- @* A d5 K2 o, I+ YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb; f$ s$ o% t, l! Q/ Y1 Z% v
# I7 w; W3 ~/ V; sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石脫落的原因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) W$ d2 d& V( h. j& V5 z
( t2 Z* _+ D3 f/ {8 J! ztvb now,tvbnow,bttvb耳石脫落的原因有：
/ h4 ~3 |9 N9 d, Y4 _9 e |* E・頭部外傷
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6 r4 o- y: M; Y$ E }4 @/ P6 X/ Qtvb now,tvbnow,bttvb・噪音傷害 5.39.217.76: u+ m8 O( j( K% T$ q9 H
・藥物造成耳毒性 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- g% M# X4 d) l2 p
・前庭神經發炎 # F4 T5 z3 s/ Q: G' J% s- M5 ]
・慢性中耳炎 5 Q- V$ Z6 }( F3 ~+ [! O0 c# T' p
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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疾病特色 8 f( a+ s9 ^4 a+ q2 z$ N' u8 n
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 . G) ]! c# u+ _8 \* U; b
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
+ z7 b* R/ {7 [3 m7 @公仔箱論壇BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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( Z& \/ l+ A% X8 o/ UBPPV 有幾個特色： C% k) b7 r7 r9 C7 j$ g2 y& Y
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
9 f$ c0 s, ~$ x2 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 公仔箱論壇8 p+ ? d, \5 D% }* y# I
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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耳石異位疾病診斷 # H+ I b4 N N: A
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
' m7 I. J4 a$ W6 t& b1 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76- R4 U* G3 |6 J
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" y- c# j# Q8 B$ Y8 m; e4 A治療方式 公仔箱論壇' ? N% Q V0 {1 |. E0 ?
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 % u6 x) G9 y0 L2 z" ~/ D
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
& M2 y' t6 e& x( P. U0 o5 {5.39.217.76・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
E8 [+ a" c9 P・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 公仔箱論壇! y# b' ~$ s* G4 k. c
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
) b9 h3 L7 V" g% l7 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
; k+ q) v: q- V" w5.39.217.76・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
, c! e; }- f8 c e; S公仔箱論壇・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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