早安健康／耳鼻喉
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( a6 p0 O- Q0 F; _4 A$ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
+ G& y. C, r: L+ t# n: ]$ z* U2 V$ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇/ b( E; y1 a( B( A |
剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來 tvb now,tvbnow,bttvb4 }4 X0 D! H5 @# o6 ?' l# p; V2 S
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( h9 I1 t2 N( e9 H
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耳石脫落的原因
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耳石脫落的原因有： 5.39.217.76) p/ s6 I# ~8 I# V
・頭部外傷
C. o0 C+ U' y% b, p1 ~・老化 5.39.217.760 D7 ^% P5 k5 g
・噪音傷害
2 f+ U2 T( n5 K. L. I8 @& ^tvb now,tvbnow,bttvb・藥物造成耳毒性
, j) I5 ~! `: { b1 k, o+ Z・前庭神經發炎 5.39.217.76/ ~" I( i5 f: U! z# d8 p7 c
・慢性中耳炎 & F& [3 W( B) [
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ]7 b5 L5 F! `6 p* A
9 w" i1 v/ o4 Z7 k+ {3 d% G4 w公仔箱論壇疾病特色 公仔箱論壇- K) O6 f# ?* a( b, N
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 公仔箱論壇: A! Q$ p$ m) F2 j
6 L* N8 B$ K4 N8 C5 x9 Q K" ]公仔箱論壇（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 & u( _: w$ A3 Z }9 `4 I+ [2 {
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）公仔箱論壇( X8 S$ h$ |, k4 Y3 `
( Z! _+ h% S3 F& t! G2 ]" X+ fBPPV 有幾個特色：
/ H: [$ y5 R1 B3 p% }2 j& g; l・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 5 Z E7 k' ?2 F0 v q
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 公仔箱論壇$ x& ~' X$ \) J$ n7 ~
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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耳石異位疾病診斷
]0 Y6 ^* e3 F7 O, f+ Y' Utvb now,tvbnow,bttvb耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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5 n8 p& k% @# B公仔箱論壇治療方式
5 b y( e4 ~) i+ N8 z' I& ^ q0 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 8 K- Y. V( b: r( x8 k; B9 }) d$ @0 [
9 T7 h, P" O! M公仔箱論壇・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
' r/ g' i9 \" S・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
I9 e3 s% D( b公仔箱論壇・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
$ P5 ]: c! Z3 ntvb now,tvbnow,bttvb・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
8 Z& t x; b e$ C# w, _・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
% g$ E1 Q" f, ?5 x! Z3 @5 h7 v5.39.217.76・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
4 c( X# X8 S, _・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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