服用哪些藥物容易中暑?
l' d, p0 Q# z! ~! T" }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃了這些藥物較容易中暑tvb now,tvbnow,bttvb* G8 f( T! X P. j6 a" h& S
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
1 p( G9 v N W) `. l5.39.217.76本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。5.39.217.768 P% [; e6 p* w$ w3 ~' i
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
* x0 t# l9 R5 X/ n+ L& N5.39.217.76賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
5 b/ X% \5 K; g5 \% N% j5.39.217.76較易誘發熱傷害的藥品：" Z- s4 B" ?, F) j
2 \. U& G7 o9 E4 d6 Q0 e% V. j) a藥物(食品)
4 Z( {. f, F+ t& @' z! }0 w | 作用功能分類(來源)
7 X, S# r3 q' j$ C% n8 @公仔箱論壇 | 酒精
9 f" {, V+ Y( o' z: M抗組織胺
0 V8 D; ^/ ~$ ~5 o3 e1 b( WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。乙型交感神經阻斷劑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- P$ R* t+ O* y2 \/ ~7 T! u. }
利尿劑公仔箱論壇2 b* ~, w, Y( s! G4 `
Phenothiazine類藥5.39.217.767 B7 m& f8 o6 ?' f F9 t2 _
三環抗鬱劑(TCA)
+ o: }- `/ h$ etvb now,tvbnow,bttvb選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
- ?. ?$ g0 \: m0 Utvb now,tvbnow,bttvb血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
" I c" Q# l; C: h抗乙醯膽鹼製劑
" b: k1 ]% i; H& {) V3 B- kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。茶鹼(theophylline)5.39.217.766 Y7 Z" E( I1 @
古柯鹼
8 I2 R# v. m4 W# n% i公仔箱論壇安非他命
- C7 Y6 \' T1 ? | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! _6 `+ p$ v. J6 d+ D
抗過敏、感冒藥等公仔箱論壇/ H! P5 o* W8 R: B
降血壓、心律不整用藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 r+ E5 N- O9 ]
降血壓、利尿7 H& @* b: D* T* x! U
抗精神分裂藥0 J; L) `- R7 f- R. x; J
抗憂鬱藥
, J: J P2 E1 o+ s$ jtvb now,tvbnow,bttvb抗憂鬱藥tvb now,tvbnow,bttvb) g; n Q! |! i* k0 G% ?
降血壓藥tvb now,tvbnow,bttvb5 {3 B8 a# t1 G! t0 U" ?( R
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有8 A* @9 n5 X) ?0 H
氣喘、慢性肺病用藥tvb now,tvbnow,bttvb {, t* y; D. D5 Q
非常規醫用藥物
4 d6 ?- E k9 Z$ n' ^1 o. Y, R: I非常規醫用藥物5.39.217.762 X6 \4 M* p4 D, d6 T) q7 h
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8 h. i6 o" c8 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：公仔箱論壇; U, m0 p$ _& q1 C+ l+ A1 Q( j% c
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。5.39.217.76: n9 ^# M! C( H8 Z) j
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。公仔箱論壇/ j# X D+ k! z1 i9 y: K
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。公仔箱論壇5 d0 a5 H; p3 q. n' f# b
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
/ V3 O; }9 W/ L& U" q公仔箱論壇對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
6 o" k* D& j- ~' G) v; i7 Y5.39.217.76一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。tvb now,tvbnow,bttvb% G! d- q4 ^! H5 h }2 y
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
$ r6 ~& \, t! Z6 I; y% P5.39.217.76三、攝取足夠的水分和鹽分。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [# Y" Q6 O3 s, x
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
/ i+ L8 r1 A' e) f s, A- rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ \, d: r9 J j+ v- e. K6 ?9 i
鄭醫師補充:
% s0 P2 y) ]" ~7 B7 d3 [' Ytvb now,tvbnow,bttvb這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。" j+ l! A7 w! Z/ w U
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文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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