早安健康／耳鼻喉
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 b+ b# M: T: ~
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來 tvb now,tvbnow,bttvb; C) x3 p3 U, Q7 k
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 q& v5 _* s6 P0 a
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5 e i/ _ `. ~) t b6 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石脫落的原因 , x F- B, D7 H; `- J/ n
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耳石脫落的原因有： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e# _; k! P, v" H) ]0 c% h
・頭部外傷 % {( Z+ v. Z' ~4 D
・老化 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 U6 O! p7 d0 Z
・噪音傷害 4 V) H& _/ D8 Y
・藥物造成耳毒性
4 {9 e7 T& `. k4 Ztvb now,tvbnow,bttvb・前庭神經發炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ x7 A6 s8 c: y
・慢性中耳炎
; f/ w/ @% A# `7 itvb now,tvbnow,bttvb・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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疾病特色
; V$ r/ f+ E; ? Z" c8 \8 WBPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
( {+ k4 ?" i5 s9 d) @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 r6 _$ u- d6 Q（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
, h/ G- S) j4 O* y5 @9 |0 }! v) q) L+ YBPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）4 e7 [, O3 n$ _" D; q j
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BPPV 有幾個特色：
5 _; A2 H1 ]# L9 ^8 z) ^/ p. F" L・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
) |) t) h1 O4 o1 M5.39.217.76・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 tvb now,tvbnow,bttvb6 \$ U. d% N5 N B
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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耳石異位疾病診斷 tvb now,tvbnow,bttvb3 x- e' J+ V) x$ t/ j: b7 a
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。tvb now,tvbnow,bttvb5 R W4 d- [+ j: j' R
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, Q9 K0 [ j" e. h' |3 g公仔箱論壇治療方式 + A0 U% {/ [& D% H+ r2 I f
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ?! ]3 P5 V" T( d7 C- m. ]
+ e) H9 `) [# _ A" E・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 8 M6 K7 T. W6 m' v" U- P4 g
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
( g: ^) S* U* L・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
1 p8 L' a) T0 v4 y1 q" z5 K; z* m5.39.217.76・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 公仔箱論壇6 d/ C/ ~8 |/ \
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 ! \& d8 \& f( l" W
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 公仔箱論壇: d& U3 c1 U0 x4 j% Z1 H
・請勿自行執行耳石復位術。 , W8 g# Y# d/ C2 t) E4 a
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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