張太今年48歲，剛榮升外婆，由於女兒是上班一族，她肩負起照顧嬰孩的責任。張太每日工作量繁多，家人起居「一腳踢」。最近個多月開始出現右肩痛楚，家庭醫生處方止痛藥都未能奏效，久而久之，肩膊變得僵硬，連日常家務都不能處理。張太本身有糖尿病，需要定時服藥，最近血糖水平控制一般。經筆者驗查斷定為肩周炎。" x$ d8 g7 b6 }6 `( r: d0 T+ y' {
# p% ?/ Z/ `; U4 P1 k2 a
肩周炎又稱為冰凝肩，亦因一般發病年齡約在50歲上下，所以又稱之為「五十肩」。患者肩膀會感到僵硬和痛楚。肩周炎可大約分為3期：
_* E' E5 L }, Jtvb now,tvbnow,bttvb
4 w' V! e h/ F( |冰凍期（Freezing Stage）：患者肩膊痛楚逐漸加劇，活動幅度逐漸下降，會維持大概6星期至9個月。
% F; B$ h1 T5 E公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb8 k/ X9 w- s4 |+ F6 A; q x
冰凝期（Frozen Stage）：痛楚逐漸改善，但是僵硬會持續一段時間，這段期間會維持大約4至6個月，在這時期，病人會因為肩膊僵硬而感到諸多不便。
6 \, m. O/ c6 B& r公仔箱論壇
6 f/ ]- E9 ? Y0 t! s( w+ V) Itvb now,tvbnow,bttvb解凍期（Thawing Stage）：僵硬會逐步緩和，患者肩膊可於6個月至2年內回復正常功能。5.39.217.76) @$ w5 z* s1 k$ b; x4 n
( F+ a7 Q) f7 U, u
肩周炎的成因不明，以下因素會提高發病風險，如糖尿病、甲狀腺分泌失調、心臟病、肩膊曾受創傷、肩膀長期固定同一位置如手腕骨折須石膏固定等。& n! O- o( M+ @2 ]
7 k, O+ _" Q: V/ j5.39.217.76大部分肩周炎可採取保守方法如處方消炎止痛藥、關節囊類固醇注射和物理治療治理，成功率近九成。就算沒有任何治療，肩周炎大約2年後痊癒。
$ [6 o) p: e b9 Z公仔箱論壇) X4 F. j, v; L$ O7 x6 s
病人若想加快康復可考慮手術。早期的手術主要是經麻醉後，醫生替病人扭動上臂將黏連部分鬆解。不過其中一個風險就是在扭動期間力度太大誤造成骨折。近年醫生開始採納肩關節鏡技術進行鬆解。在這項微創手術中，醫生透過內視鏡直接觀察關節內情況，配以射頻消融術把發炎及增厚的關節囊鬆開，然後才扭動，減低骨折機會。 |
發表於 2017-8-29 03:54 AM
| 
