急性心包炎（acute pericarditis)是一种感染或非感染因素所致的心包膜炎症性疾病，一般可分感染性心包炎和非感染性心包炎。 [病因]
6 e1 k% r( M; `- XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 感染性心包炎最常见是结核性和金黄葡萄球菌、肺炎球菌及脑膜炎双球菌等引起的化脓性心包炎；而非感染性心包炎是以风湿性、尿毒症性心包炎多见。
- N2 a) h& p- y6 f8 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。[临床表现] 公仔箱論壇' B4 V+ o( J6 y. l
畏寒、发热、出汗、倦怠、乏力、厌食伴有心前区锐痛和钝痛以及心包积液压迫症状，如呼吸困难、咳嗽、声嘶、呃逆、吞咽困难等。
. m2 c( U% K- c* Q9 |( Htvb now,tvbnow,bttvb[诊断要点] 5.39.217.761 _7 H2 ^* L4 }
（1）畏寒、发热、乏力等全身中毒症状。
) d6 `3 v# o0 [+ Btvb now,tvbnow,bttvb （2）心前区锐痛和钝痛，可向左肩、颈、上肢、肩脚或上腹部放射。 ) J8 _3 ~) z/ V; r7 O
（3）常有呼吸困难、气促、胸闷、声嘶、吞咽困难等心包积液压迫症状。
# C+ I4 K5 `1 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 （4）体检可有心脏绝对浊间界向两侧扩大，心下界增宽，心尖搏动减弱，心音遥远及闻及心包磨擦音。当心包积液大量时，可有收缩压下降，脉压变小，甚至休克。 6 _( X, N* B; c) p4 {: Z
（5）超声检查能确诊心包积液；X线检查可见心脏向两侧扩大，心底变宽，心外形呈梨形或烧瓶状；心电图可有ST段抬高，T波倒置等改变。
% v4 U% [+ F0 L1 B; F. nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 （6）心包穿刺有积液时，可以确诊。 tvb now,tvbnow,bttvb' U# `& n& {6 u; V6 B; O! F
[鉴别诊断] " {. u: S/ `0 a% `3 C
心肌病、急性风湿性心肌炎、高血压心脏病时均有心脏扩大，应与急性心包炎相鉴别： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 H& g; J* ]2 X% _ W
㈠心尖搏动可见； 5 b5 r6 `4 w/ V$ |5 [
㈡心音清晰，可闻及奔马律，无心包摩擦音； TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 w$ Y! u; X4 _# W J' L
㈢X线检查无液平波段； TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ?- p: r7 _2 T# @; C7 f2 x
㈣心电图变化，这些特点均可急性心包炎相区别。 tvb now,tvbnow,bttvb0 z5 A& b8 P) `9 c( U. V! Q6 W
[家庭应急处理] tvb now,tvbnow,bttvb3 X* J+ V5 ^; N
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（1）卧床休息，取半卧位。
8 x. r( \ a }, H; X8 e （2）给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。
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) \4 e* h K# l' Q, Z$ ` （3）高热时可采用物理降温或口服退热药物。 tvb now,tvbnow,bttvb/ Y/ {4 ?: |9 V0 Z/ W: C: z
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（4）疼痛剧烈时可口服消炎痛25毫克，每日3次，必要时加安定以镇静。
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% @1 t* u2 P& o% t- S- q; \' I公仔箱論壇 （5）休克取平卧位、头稍低，并速送医院急救。 |
發表於 2010-7-10 09:32 PM
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