高雄一名70歲老先生患有退化性脊椎孔狹窄，必須進行手術，他和當護士的女兒在術前均明確告知醫療人員，未服用阿斯匹靈，但手術時，傷口血流不止，再次求證於病患的家庭醫師，才得知老先生服用與阿斯匹靈具同樣抗凝血的藥物，經緊急處理後，手術順利完成，老先生也平安出院，未發生不幸。
3 k3 d1 q7 F( }: s; wtvb now,tvbnow,bttvb t5 E& g. N/ @. C
另有一位80歲老先生，平時身體硬朗，也沒有特別理由，在醫師建議下，長期服用阿斯匹靈，結果造成顱內硬腦膜下慢性出血，所幸及早發現，停藥後，慢慢康復。
* C, M% o* z: h3 z' Q
! G5 {7 p g- @- j! n" STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高雄長庚腦神經外科副教授李道真表示，醫界不時傳出有病人因服用阿斯匹靈，或服用與阿斯匹靈效果相近的抗血小板凝集藥物clopidogrel（或稱血小板凝集抑制劑），術前未告知醫師，導致開刀時，出血不止，緊急輸入新鮮血漿或血小板，才止住出血。公仔箱論壇9 {( j6 ]# Z: k. e: P3 w
`3 Z0 K! X- x/ K0 Atvb now,tvbnow,bttvb他說，阿斯匹靈是1897年德國拜耳公司發明，有消炎及止痛作用，目前被應用於抑制凝血，可說「老藥新用」。另外抗血小板凝集藥物clopidogrel，因胃腸的副作用較少，也被廣泛使用。
* x; S7 v) F, @公仔箱論壇
3 n4 g3 M) v$ p+ K P長期服用低劑量阿斯匹靈約75至100毫克可降低心臟血管疾病死亡率。但李道真認為，東方人對阿斯匹靈的耐受度較低，出血問題較常見，且東方人心臟病機率低於歐美，因此是否需長期使用阿斯匹靈來預防心血管疾病的發生，仍有討論空間。
4 e* s7 C @' `1 `
; m- M9 H% `8 z/ V3 V' @0 [, E5.39.217.76李道真也提醒，患有腦血管、心血管阻塞疾病而需長期的服用抗血小板凝集藥物的患者，應熟知此藥的風險，並在手術，包括拔牙、疝氣等小手術前，告訴醫師。若非病情急迫，建議停藥兩星期再手術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ h8 V/ O+ I2 {! G4 H" ^/ R" Z! W
tvb now,tvbnow,bttvb K3 E9 y3 z( I# |1 f
患者若長期服用抗血小板凝集藥物時，也不要隨便再服用市面上的保健補品，如納豆、銀杏等，因這些補品常有「通血路」（即抗凝血）的作用，可能對食用者造成出血的併發症。
! A' T2 z# g& [; Ytvb now,tvbnow,bttvb: G3 \: U1 v5 ^: s( R
術前應告訴醫師的事0 S9 q, G- j8 S6 Z
7 T0 D6 m8 W$ f4 y6 ?" j- ^2 s- |7 A. U
1.有何潛在疾病，例如高血壓、糖尿病、氣喘、中風、心臟、肝臟、腎臟等疾病。
3 j; r6 Q8 H0 I
) X& l. O+ @ k0 v# h0 Itvb now,tvbnow,bttvb2.是否有藥物過敏？是否會異常出血？是否服用阿斯匹靈等抗凝血藥物？抗過敏藥或類固醇藥物？
2 h" X9 l ]/ d
' I: J4 L- x2 R3 n% C8 A公仔箱論壇3.是否已懷孕？有無抽菸、酗酒的情況？最近一週內，是否有感冒或身體不適？例如胸痛、頭暈、發高燒等症狀。
& U( {4 `3 U1 W5 g- G3 J NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' U+ H/ T( H$ [5 @% g+ n& f3 }
4.是否有傳染性疾病？例如肝炎、愛滋病、肺結核等。
, n$ I9 M2 S# d% C2 o% a公仔箱論壇
0 L, e$ L. z$ Y& i# _' [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.是否有不良麻醉反應紀錄？包括其他家族成員在內。 |
發表於 2009-7-12 07:57 PM
| 