我們的腰椎有5節，每節之間都有一塊軟組織叫「椎間盤」，好比是上下兩個關節之間的軟墊，在日常活動中減少關節兩端的直接摩擦。而「坐骨神經」就是在腰椎旁的一束神經線。此外，腰椎旁還有韌帶。一旦椎間盤向後凸出，或腰椎旁的韌帶增生變厚而向前壓，都有可能會壓着坐骨神經，引起坐骨神經痛，但痛的點有時不在腰，而是在腿部甚至腳跟位置。
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3 S( G. u2 j X' L臨床上，坐骨神經痛的患者由20多歲至70多歲都有，但病因不盡相同：長者多是因為退化，年輕人則多是因為創傷。而近年較多患者是辦公室一族，因為大部分時間坐着工作，加上坐姿不好，又缺少運動，腰部肌肉日漸變弱，對腰椎的支撐力不足，所以很容易發生創傷，繼而引起坐骨神經痛。在5節腰椎之中，最常出現坐骨神經痛的是最低的2節，因為它們承受了人體約八成的重量，當我們突然用力時它們受壓也最大。& q2 f& _& Z$ ^( e
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這幾年也不時有病人是因為旅行回港，在機場的行李輸送帶心急提取行李時猝然用力，弄傷腰椎引起坐骨神經痛。其實，機場行李輸送帶的設計是非常不利的，因為行李正在移動，大部分人一見自己的行李都會二話不說立即彎腰把它提起。但回程的行李許多時都十分沉重，因為當中可能有很多手信、護膚品，而以上動作會對腰椎間盤產生巨大的槓桿力，行李愈沉重自然愈易令腰椎間盤受傷。
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因此，我常提醒喜歡旅行的朋友或病人，提取行李時最好能先把行李在輸送帶上直立起來，令手柄和自己的距離變得最接近，再把它提起。當然，若能和同伴兩人一起提起行李，對腰椎會更加安全。
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嚴重的坐骨神經痛有可能需要手術治療，但只要及早求醫，一般會先採取保守治療，包括物理治療和脊醫的手法治療等，以6至12星期觀察病情進展，再決定是否需要其他治療。 |
發表於 2017-9-25 04:37 PM
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