本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：公仔箱論壇+ r2 y. M4 t! f, M5 ]
■ 叢集性頭痛公仔箱論壇/ J" L! L& E7 y7 [
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。; n& Q) w, U4 J6 E4 @. k! J! h
■ 壓力性頭痛公仔箱論壇" `6 L: u. _- c& ?8 h# c
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
$ W$ U4 Q; e3 V- X- g; O4 h% z/ C■ 典型偏頭痛
- Q/ {6 c$ u5 r N公仔箱論壇好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。5.39.217.763 t9 Z ]) b" N6 E4 B6 ~" l
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb& B% s& r1 \! c
■ 老年人的頭痛tvb now,tvbnow,bttvb5 P# A4 k f: p) m1 [9 C
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
) t/ ~. A: ~; Y公仔箱論壇■ 職場暴露在有毒物質環境
, z8 t/ Y) O6 X3 m" r, y/ [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
/ o& }* w: \; b" ~8 w1 y: s1 g5 U公仔箱論壇■ 突發性頭痛合併有神經症狀公仔箱論壇+ {. U1 o1 o9 q6 Q+ D
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。5.39.217.764 _# @% U) |9 s* ` @' N$ T# e: s
■ 創傷後頭痛
# o3 S/ {" o. I# u2 h) N3 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: e7 C; R7 t2 x/ c: i# o5 @
■ 須立即就醫的頭痛警覺
, ?" x9 p# q2 q% R& M• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
$ w: |4 w( Z3 l& h# b) u& h; X& C8 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: C+ s5 p% Y$ o% ~. F& _
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb$ h- l* D" o0 S$ F
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
* {( w% U0 o- ]$ a+ w& s• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
K+ L }& q! Y' a- E• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
( S) X# t5 K' S6 p3 }: F6 Q• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。6 R) |/ L) }; r* d3 _& b! n1 g
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
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• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
( {& T/ r& g; u8 j$ i9 B, ?5.39.217.76• 運動後的頭痛。
, s4 J% D/ S( x, m( z• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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& ?0 g8 X4 D) R5.39.217.76（本文作者／洪芳明）( L+ }0 E1 N/ k# i' n8 f
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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