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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!
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9 h! d& C# l, Q! }) |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) u  [( \/ M. x# y
「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
# R! P' z( X3 `# n! ~$ [  d顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:
0 J% l* Y+ y3 T  ntvb now,tvbnow,bttvb•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。
% C/ {/ \$ Q, B  }4 q' u% I公仔箱論壇•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。5.39.217.764 y& \& K5 R* C& O% a- ]$ y5 A* |
•  症狀3:下巴脫臼鬆動。7 M: ?# @" z7 m
•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。
( a' c' p0 r  p; {6 Q•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。
6 ^5 D0 |' I; @# ~* \9 q2 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。
2 j* v2 }$ Y1 f; {* @7 [8 o- C4 c•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。5.39.217.76% I9 u# G$ ~0 y1 c
•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。
9 I# \9 w# {! W5 O/ j•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。
$ @/ N. o1 A, [! c9 Q$ _7 ^' R5.39.217.76•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。
6 s$ F1 B" \, V; }6 C& ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。
$ C" A. d6 }/ A4 h6 u, KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。
- _3 l( k7 w+ P6 Q& `公仔箱論壇•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。
- v/ L5 s- y0 U1 |3 q. w8 m' c5.39.217.76•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。
( q) M' k/ p+ |6 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。
" x7 J8 x, `8 J# v7 m•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。: f# R) I, Z' w" o) {* W) g
•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。5.39.217.76) c- A$ `1 Y) B% }
•  咬合干擾。
7 L, u; _( I" O+ k( y8 W8 f( hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症5.39.217.76) E5 b' J* b2 Y
「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。  d$ y$ Q1 z% _( i2 _+ c1 s
2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症
3 {# k, M, V: I: C5.39.217.76「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。
$ [- y! X# |$ a  h' Q3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症, V5 w$ D# B, Q" F* {8 {
如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。
9 D3 F0 \8 \5 W4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; m& y7 f+ H1 |1 T- J9 n
顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。
& d; S, L" A  k5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?4 I* F: S/ v% l# i+ P& Q
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。
; O! w; F! c% g5 _顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。
8 _) n1 z  C  H! }- \& _5.39.217.76•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。
8 X2 ]* F& J  g; ^% w! A/ F& @, |tvb now,tvbnow,bttvb•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。tvb now,tvbnow,bttvb- U1 X) _2 V0 N1 b" y1 i, S
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。
' }6 Z5 q' i. f, M•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。5.39.217.769 b6 m! p; F$ {+ z( t
•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。4 z: x; r5 w* z4 F" w) O, X

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