高血壓、高膽固醇及糖尿病被稱為「三高」，是都市人常見的慢性疾病；三類疾病的共通之處，是均可對患者的血管構成破壞，繼而誘發各種併發症，除了影響病人的生活質素外，嚴重更可致命。由於三高早期徵狀可能不甚明顯，作為前線醫生，在處理這些個案時，都需要因應不同病人的情況，技巧地提醒他們關注自身病情，同時維持良好治療依從性，以免最終病情失控致併發症纏身。' Z* M4 [1 U5 T$ k- L7 G
1 M8 E* J I, s" v& t/ A3 ]( k. Y公仔箱論壇全港約有10%人口受高血壓或糖尿病問題困擾，當中亦有不少已被確診患高膽固醇。無論是高血壓、高膽固醇或糖尿病，致病的風險因素都可概括分為「先天因素」及「後天因素」兩類。前者是指一些不能逆轉的因素如年齡（年紀愈大三高風險會持續累積）、遺傳等；而後者則泛指一些可作改變的因素，例如吸煙（直接破壞血管健康及全身機能）、不良飲食習慣（高糖、高鹽、高脂、低纖維）等。6 w$ t+ b# a; @1 r; x0 ]8 I
tvb now,tvbnow,bttvb% d4 g+ g) ?: `! y7 p5 C- j1 I
中央肥胖易有三高5.39.217.767 y; |7 Z6 @2 R
tvb now,tvbnow,bttvb1 ~9 _6 f- c* x- J3 T8 r. Y1 h
另外，醫學界亦發現肥胖人士（特別是中央肥胖）較易出現三高問題，原因與「腹腔脂肪」有關︰腹腔脂肪持續釋放某類荷爾蒙，產生游離脂肪酸及有害的蛋白質，對血管健康造成破壞，同時增加患三高的風險。
, d- d- e8 e) [3 _4 E& k) h5.39.217.76# `. r6 i" \6 D9 G1 J1 D
三高在病情早期階段時，病徵可能並不明顯，然而當病情持續破壞身體機能而引發病徵時，身體所受的傷害可能已難以逆轉︰舉例，糖尿病患者因血糖水平高企，全身的大、小血管受破壞，引發糖尿眼、糖尿腳、糖尿腎病甚至心臟病等併發症；高膽固醇患者因斑塊積聚在心、腦血管壁中導致血管栓塞，引發心肌梗塞等致命併發症。研究更發現，約三分一的高血壓患者一直對自身病情毫不知情，直至腦中風發作才驚覺自己血壓水平超標，然而已壞死的腦細胞已不能逆轉，對病人亦帶來不能修補的傷害。此外，高膽固醇、高血壓、糖尿病3個疾病的風險因素亦會相互影響，若其中一「高」的控制未如理想，往往可能代表患者在風險因素管理上有不足之處，並因此令其餘「兩高」的病情控制亦有所缺失。公仔箱論壇, D/ [$ \0 z% R+ f& ]9 {9 S4 X
' Q% ?2 ]8 O1 B4 `; p5.39.217.761 L+ W9 f+ z# p: x
5 c) h1 ]2 N/ Y9 Y" A8 c' }# g4 k家庭醫生每天接觸不同類型及健康狀況的求診人士，若在檢查中證實他們患上三高其中一種或以上，都會因應他們的病況及病徵嚴重程度而安排相應的治療，由最基本的飲食/生活習慣調整到藥物治療，務求可及早將病情控制在穩定水平，減低併發症風險。雖然三高病情暫未能「斷尾」，但家庭醫生仍會透過醫患之間的溝通，鼓勵病人︰5 @8 @5 k& @% t% X
! f3 K% S# g6 ]' H9 x& b0 Z# R9 f5.39.217.761.了解自身出現的風險因素，並嘗試減低這些因素對病情的影響；
" x: p; S8 P Q" c) E vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ m" l! g/ R$ z) C7 L9 f1 m K7 p, r
2.通過適當的治療，令血壓、血糖或膽固醇水平趨向理想水平；
; g8 n+ R2 K/ [+ ~% K7 y5 x0 A1 Ztvb now,tvbnow,bttvb
; R3 P/ s4 S/ _' o8 H0 O公仔箱論壇3.與醫生共同訂下治療目標，例如希望減低糖尿眼風險以見證兒孫成長、將病情對心血管的破壞力減低以避免日後需接受「通波仔」手術的高昂治療費用等；
2 t) P1 {+ B9 R公仔箱論壇5.39.217.768 x- u1 c5 ?2 |" Q, W
4.在飲食、作息、運動等方面作全面的調整，並在需要時接受專業醫護人員（如營養師、物理治療師）等協助；
, W; E9 }5 E V3 G; K2 ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w' H0 o1 G3 c/ S- l( o' F3 d0 j1 e
5.維持良好的用藥依從性，藥物組合、數量及用藥次數愈簡便愈好；公仔箱論壇; |# W R+ e F" X% v& e0 \+ a
+ {! F; |$ z! |1 s! sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.養成自我監測健康指數的習慣，例如在家居使用血壓機、血糖機等，並定時覆診。tvb now,tvbnow,bttvb+ B( B3 f- K0 X! O( B* `
tvb now,tvbnow,bttvb& E. e, h6 b0 q; X
少吃動物油脂內臟
& |* y0 z% \! N$ t& ~公仔箱論壇
& T8 z8 R8 U$ I以港人十分關注的飲食為例，要預防或改善三高惡化問題，市民應均衡攝取各類食物營養，飲食原則以少鹽、少糖、少油、少動物性油脂與內臟為主，同時應多吃蔬菜及含高纖維的食物，盡量避免食用精製糖類或加糖的食物；至於烹調方式，則宜用清蒸、水煮、烤等方式，同時應避免飲酒。. P+ ~ d. L' r0 Y( ?
* @/ q& W4 o9 k% W3 R; }4 S6 J# M
最後值得一提的是，近年三高在本港有年輕化趨勢，箇中原因固然與港人生活及飲食習慣西化又缺乏運動有關；但從另一角度來看，隨着港人對健康意識提高加上檢測技術進步，若能在三高病情較早階段確診，並開始由醫生介入，病情可望在較輕微時開始受控，對健康所構成的風險亦能減低。
8 X$ D+ j8 Y# B# Q8 T G/ otvb now,tvbnow,bttvb
( S+ Q5 f" B5 l3 L2 L- ?0 @9 x; m! }4 n+ k
; j1 q$ [! H6 ~$ X& A% {% t, R3 U5.39.217.76「三高」要點TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# l# T8 H4 V3 b% `. f( R, w& B4 u# X
$ l0 G; V4 W9 W8 Y2 U) h
．高膽固醇、高血壓、糖尿病3種疾病的風險因素會相互影響。2 g: Q) V6 `/ o4 ^8 x6 J0 g
; S. G* I) @6 R7 y& @% r3 atvb now,tvbnow,bttvb．其中一「高」的控制若未如理想，通常代表患者在風險因素管理上有不足之處。
+ }6 P" F; f, E5 p6 X. U; l! w5.39.217.76
0 c6 y3 G% p4 Q. y- L5.39.217.76．維持健康的日常飲食與運動習慣，有助同時改善三高的病況。 |
發表於 2017-10-13 07:11 AM
| 
