筆者在本報2月26日刊載題為〈特區版的楢山節考——從預算案再談起〉一文指出，政府將照顧體弱老人的責任卸給質素極參差的私營老人院，尤如棄老。目前，不但津助安老院舍的輪候人龍愈排愈長，去年便有4000多位老人等到死的一天仍未獲配宿位，剛公布的財政預算案，增加1000個安老宿位，對解決近3萬人的輪候長龍，既是無濟於事，亦反映政府對長期護理服務仍是毫無規劃。
5 L: n# B* ]$ I5.39.217.76
8 o9 M- h1 s1 E3 {3 e/ t% ?1 \: }1 N2 L1 a3 K1 M% w0 V( x
安老事務委員會主席梁智鴻
: T% V% @# g3 ^) r/ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫生最初似乎有意面對此問題，成立了一個專責工作小組，但小組打從05年成立以來，一直交白卷。直至今年1月，委員會終於向立法會
+ f& H/ o& m4 Q; Q5.39.217.76提交一份委託香港大學
. J9 t2 ~9 s5 o. ^3 r公仔箱論壇撰寫的顧問報告。曾俊華TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, s* n* A: X; p. v5 b3 A: i: h
在財政預算演辭上表示，認同此報告倡議的「居家安老」大方向，並為配合此項研究，預留5500萬推行試驗計劃。港大的研究明顯地受到重視。讓我們看看顧問報告為長期護理服務帶來什麼突破。
* S' O2 M. z9 r* n/ I7 p6 F c7 L5.39.217.76
. q& w P3 s$ k7 k% y0 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顧問報告說法倒果為因
$ U3 f% f! l' B& G% I' @* h5 ^
' x. i: D; p ^& {$ R* A) mtvb now,tvbnow,bttvb報告由8位博士及一位醫生排頭，訪問了4000多人，竟然發現「香港長者的入住院舍比率（即長者入住安老院舍的百分比）較其他多個國家為高，而社區照顧服務的使用率則相當低。因此，顧問認為有空間優化及推廣社區照顧服務……」（註1）。
6 U5 @/ \. M* z4 p, [& A公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb" u* a3 B6 q& v0 s* q/ Z" F
奇哉！體弱長者被迫入住老人院，正是因為缺乏社區照顧服務，何以說成使用率低？香港長者住院率6.8%較其他國家1%至5%高是事實，但難道這是體弱老人的意願嗎？他們寧願住質素參差的私院，下午5時吃晚飯、早上洗澡，也不願留在家中獨立生活？社區照顧服務使用率相當低？根本是服務不足，以及服務安排未能切合老人需要的問題，報告卻說成他們不去使用，這倒果為因的說法，對體弱老人實太不公道！5.39.217.763 Q9 x! a6 P* k0 J( u7 O" W. ]+ G2 v" @
- u ^: h, o: J% X5.39.217.76報告對私院基本質素問題墨不多，反而提出以下4項不邊際的政策建議：3 @0 y& E6 D, K/ I
$ i' q5 f9 E! zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（一）維持現狀，即以目前的步伐增加資助安老宿位的供應；5.39.217.764 Y5 I4 z$ }: i4 N! w; u! b) o
- @: ^/ S9 n% C6 M+ }- I0 d) h（二）調整「雙重選擇」的安排；
" c7 `2 H! Q( b7 L4 `: k
5 Z' r N V8 ~5 N5 D; \（三）引入經濟狀審查機制；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Y4 j% ~" m* U9 B" ~) J
3 W1 v2 e/ C. g7 D- H0 _' @+ k5.39.217.76（四）附有經濟狀審查的住宿照顧服務資助券。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% n4 t" |2 K& x/ S
tvb now,tvbnow,bttvb, D3 d2 A" h7 I5 g( F' z# C- Q
最荒謬的是，報告同時指出4項建議其實皆不可行！大概連小學生也知道，第一項維持現狀已經不大可能。第二項所謂雙重選擇，是指現時老人排隊輪候院舍或家居照顧前，必須先通過評估，而評估的結果，包括「只適合住宿照顧服務」、「只適合社區照顧服務」，或「雙重選擇」（即住宿或社區照顧服務）。但實際上，被評為雙重選擇者，九成均會選擇輪候院舍服務。報告建議取消其選擇權，強制老人先用社區照顧服務。但報告同時指出，目前輪候日間護理平均要7個月，家居照顧也要兩個月。對於等一天也太長的老人，這根本不是選擇。博士們也明白，第二項建議的先決條件，是要有充足和合適的社區服務，這個條件目前根本並不存在，所以這項建議也不可行。! W5 M: k; k9 N( _
f! y8 I$ n5 f6 N; `* e2 f6 b第三項引入經濟審查，也是最被政府突顯的建議。報告指出，75%的住院老人皆已領取綜援
3 f- _/ }% E% ?8 P8 w+ V5.39.217.76，所以博士們「發現引入經濟狀審查只會輕微地縮短資助住宿照顧服務的輪候名單……」就是說，資產審查根本無甚作用。$ i& i |. _' l" u6 G5 ?5 f# h
9 j! G7 T4 a3 p' ztvb now,tvbnow,bttvb至於第四項提供資助券的建議，報告又指：「在世界各地為住宿照顧服務而設的現金資助則極為罕見。」所以，「了解到資助券可能會誘發額外的需求，正如其他已發展國家一樣，我們對一個只可用於住宿照顧服務的資助券機制有所保留」。公仔箱論壇0 ?7 A$ p! e8 k5 H! u8 @
! T- V% d/ e; X& t1 N
老人更需足夠和合適社區支援tvb now,tvbnow,bttvb9 P6 z+ y k8 [4 r" n! [2 ?8 [
% k) |2 J. o" t3 S+ p8 Qtvb now,tvbnow,bttvb既然有保留、行不通，為什麼還要提出來？負責顧問報告的港大教授徐永德說，顧問報告沒有立場，4項建議旨在引發討論。不是吧？當數以萬計的體弱老人正在忍受不人道的對待、亟待支援時，徐教授及博士們是否在開他們的玩笑？據梁智鴻醫生說，委員會下一步要再研究如何加強社區照顧。委員會用了4年才搞出一個沒有立場的報告，下一個還要等多久？要死多少輪候院舍的長者，我們的掌權者才會做點事？1 _% `% B" y7 k- a& {
( R0 W5 m, P8 c0 }7 Q! {* `( Y; [/ a公仔箱論壇難道這些委員、專家和博士們，真的不知問題所在嗎？老人需要的，是足夠和有質素的院舍，他們更需要足夠和合適的社區支援，讓他們可以選擇在社區獨立生活。掌權者不懂嗎？就算不增加資源，只要把目前的服務理順一下，也可造福不淺。例如長者不能同時使用日間護理中心和改善家居護理服務，但海外經驗顯示，恰恰就是把這兩種服務連結起來，才能最有效地讓體弱的老人繼續留在社區獨立生活，避免院舍成為唯一的選擇。但官僚怕老人「雙重得益」，口說居家安老，做的時候卻倒行逆施，不讓有需要的老人同時接受日間及家居服務，真是不知所謂！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: i. s W- J9 X2 k- Q5 X! |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" W8 E K8 H' h, {: y* r
在特區勞累半生的老人，到了暮年仍得惶惶不可終日，這是社會的悲哀。對於長期護理的問題，顧問博士們沒有立場，政府態度開放。結果可以預見：公眾對資產審查的建議眾說紛紜，掌權的要再行慢慢研究。有這樣一個特區政府，我們的老人還有希望嗎？7 _2 T3 z9 _- U, q, y' V
tvb now,tvbnow,bttvb4 q. W. B. m- j" z! m! m) r" d7 M
, g! ~% k0 k, A R8 k5.39.217.76) R! I' ^+ A# X
註1：立法會CB（2）668/09-10（03）號文件
/ h! k8 y, u/ x6 b公仔箱論壇
9 s/ K9 a2 U+ D. `作者是正言匯社社長、香港理工大學% X0 Q( d/ R, J5 n+ H, u1 `6 _+ h+ z3 z
應用社會科學系講師! H% E8 `* K" J4 C' d
" x( W, b& B7 l. S/ G8 F公仔箱論壇
! A! \ o3 S" P) s: Y$ E1 }- C
- O* j. E( F. K/ Q6 O# J, bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.765 O& j' Q! s8 k: K- {
|
發表於 2010-3-9 07:17 AM
| 