早安健康編輯部
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1 F! q( `4 S: s4 G3 a- O塞住血管的頭號元凶——高血脂 tvb now,tvbnow,bttvb0 i' p# x) A' f& \! D) }; |4 F5 P
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血脂肪台語叫做「血油」，簡單來說就是血液中的油滴。其中，又可以分為與豬油、沙拉油比較相近的「三酸甘油酯」，以及許多人聞之色變的「膽固醇」。雖然只要一講到這二個名詞就令人聞之色變，但這兩種物質其實都扮演非常重要的角色，在人體內是缺一不可的。
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三酸甘油酯可以構成心臟、腸子等器官周邊的「脂肪組織」，作為襯墊以吸收撞擊力，並且有保暖的。但當三酸甘油酯太多，就會囤積在肚子、手臂，變成鮪魚肚、蝴蝶袖。
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! S- a/ }: P# J; Q: c膽固醇最原始的功能，是構成細胞膜不可或缺的成分，也是合成各種荷爾蒙的重要原料，但如果膽固醇太高，可就不妙了。
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健康檢查報告通常將血液中的膽固醇，概分「好膽固醇」（HDL）以及「壞膽固醇」 （LDL）。好膽固醇可以讓我們的血管保持彈性、健康；壞膽固醇反而是造成血管管壁硬化、甚至管腔阻塞的元兇之一。
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2 W; p ^! X6 ^! M我們常聽到的心肌梗塞，就是供應心臟的血管塞住了；而當阻塞發生在供應腦部的血管，就會造成缺血性腦中風；塞在腎臟的血管，腎功能就會衰竭、形成尿毒，最後只好洗腎。
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t: G) c d' k4 P1 _! [公仔箱論壇如何判斷高血脂？
6 I5 y& V6 J" O Q$ i公仔箱論壇5.39.217.768 Z1 c4 g9 W H8 i' Y/ d2 O
根據臺大醫院金山分院的資料指出，國人血脂肪過高的標準如下：
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/ P2 U# x1 ^& z' R! ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 總膽固醇 | 三酸甘油酯 | 壞膽固醇 LDL | 好膽固醇 HDL | | 無高血壓、腦中風、 心臟病、糖尿病者 | 大於 200 | 大於 200 | 大於 126 | 小於 35 | | 有高血壓、腦中風、 心臟病、糖尿病者 | 大於 160 | 大於 150 | 大於 100 |
, O- X: G% S8 M; G$ f3 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 }5 ]+ A' y$ K+ j1 m0 x
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( L5 U' r8 i N9 N2 n; C) T; i5.39.217.76此外，將總膽固醇除以好膽固醇所得到的數值，如果超過5，也可視為高血脂。美國佛萊明罕心血管研究中心建議，維持小於4比較理想。例如，總膽固醇雖然只160，但好膽固醇僅30，將160除以30得出的數字大於5，因此也算高血脂患者。公仔箱論壇+ U; d1 F4 f" }/ a
% J/ x& @- R- I" L6 b3 A6 e5.39.217.765大因素，讓血液油膩膩 tvb now,tvbnow,bttvb! ?- j6 U/ G0 p; e
! q2 f/ L1 Y5 T9 l# _% ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原因①：飲食 6 l9 h$ k! f5 K0 Y, T
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外食族、飲食多油者或常吃以煎、炒、炸烹調的食物的人，血脂肪比較容易偏高。除了從食物中直接攝取外，研究指出， 當人們吃進充滿「飽和脂肪」的食物，會促使肝臟生成更多的壞膽固醇，造成血液中壞膽固醇上升。 公仔箱論壇 u9 i- c9 u) g! R$ W) O) O: c
2 O# M5 n- F4 f. r公仔箱論壇另外，自然醫學博士陳俊旭指出，食用高溫烹調的食物，會使體內產生更多的「自由基」，造成血中壞膽固醇量增加。原因尚不明，推測可能與肝臟無法精確掌控身體需要的膽固醇的量有關，因此生產過多不必要的膽固醇。
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/ c1 a2 u4 Q; \/ w6 ?! A/ k! n公仔箱論壇換言之，食物本身的組成很重要，但食物的「烹調方式」也一樣重要。 " I4 v% |) t! m1 _
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自由基 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 O/ @. d: ]% H( J6 \
自由基可以視為我們體內的一種毒素，會導致我們的細胞發生不正常的氧化反應，而失去功能。想像一下生鏽、變脆而無法再使用的鐵釘、擺在空氣中而發黃的蘋果，這就是自由基會對細胞造成的影響。
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原因②：吸菸
% V3 p. _' [& W8 R% J$ Q R" k. Q5.39.217.76愛吸菸的癮君子身上，也被發現好膽固醇缺乏的情形。研究指出，單是戒菸，就能增加體內15%到20%的好膽固醇。 tvb now,tvbnow,bttvb4 Z/ s% g5 j! G. a7 f$ d
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原因③：缺乏運動
. U; J% [' O* _; D$ \1 ttvb now,tvbnow,bttvb想要增加好膽固醇、減少壞膽固醇，運動是目前被唯一證實有效的好方法。儘管機制尚未明朗，但美國心臟協會 （AMA）的研究指出，可能是因 運動能增進脂蛋白脂酶（lipoprotein lipase）的活性，因此增加了好膽固醇的量。所以，缺乏運動的人，較容易罹患因為「好膽固醇不足」而導致的高血脂。
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原因④：肥胖
9 n" H& r& }+ L# d# O% U kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。體重過重者，也是高血脂症的高風險群。研究發現，肥胖者血液中的三酸甘油酯會增加，好膽固醇卻會減少。同時，2008年的《臨床糖尿病期刊》也指出，肥胖者血中的壞膽固醇，也會變得「更壞」，對血管殺傷力更強。
* `! j1 `% V' v2 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# b' ]) w' A- }6 t1 t- A原因⑤：疾病
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/ o6 r0 M* u+ mtvb now,tvbnow,bttvb根據Uptodate線上醫學資料庫統整的資料指出，一些內分泌器官、腎臟、肝臟的疾病，也會造成體內壞膽固醇增加。糖尿病患者，以及正在服用某些藥物的患者，也比較容易得到高血脂。推測原因可能與能量代謝與產生的機制被干擾有關。
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; u) T+ i7 O* D8 ?5 i, L5 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於製造膽固醇的原料「乙醯輔脢A」，也是身體生產能量所需的原料。一旦能量生產的機制出現問題，就可能造成乙醯輔脢A囤積。而為了消耗乙醯輔脢A，身體可能會傾向製造更多的膽固醇，結果就是血中的膽固醇上升，形成高血脂。 # x. j& P9 }- U5 }
; _9 r% s2 `4 r# y體脂肪、血脂肪、皮下脂肪、內臟脂肪有何不同？
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體脂肪：代表「人體內所有的」脂肪量。
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) U7 }9 _" [7 W& l' a Y% r$ _; STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮下脂肪：主要位於「皮膚之下」「肌肉之上」，是可以被捏起來的。蝴蝶袖、雙下巴、大腿內側肉太多，就是皮下脂肪累積的結果。皮下脂肪型肥胖，又稱「周邊型」或「西洋梨型」肥胖，對外觀影響較大，但較不會造成心血管疾病。 7 G" J4 `+ H+ o, z
+ K& Y" c1 Z& y5 e; A `9 `: T公仔箱論壇血脂肪：是在「血液裡」的脂肪，經常由脂蛋白所運送。 公仔箱論壇% _5 `* C3 y6 H, y0 L# O g- T- [
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內臟脂肪：「內臟周邊」的脂肪量，例如大、小腸、心臟、肝臟的外圍。直接捏是捏不起來的，鮪魚肚、中央型及蘋果型肥胖，大多是內臟脂肪累積的結果，可能造成心血管疾病。男性天生比女性容易囤積內臟脂肪，這也是男性心血管疾病發生率較高的原因之一。
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三酸甘油酯過高也會加劇動脈粥狀硬化 5.39.217.764 d, F. ~/ f6 H4 l$ i
三酸甘油酯太多，就會囤積在身體各處，造成肥胖。這些脂肪組織雖然不會直接塞住血管，但卻會干擾新陳代謝，造成體內「生鏽」反應變得更加劇烈。因此，三酸甘油酯過多，會間接加劇動脈粥狀硬化，造成心血管疾病。
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3 M3 v" e6 `* r* U. Y6 B& u# I血管硬化、堵塞最大兇手
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高血脂會造成血管「粥狀硬化」，血管變窄、被塞住，導致器官得不到氧氣與養分的供應，而壞死。粥狀硬化可以分成三個步驟： 5.39.217.767 |$ Z+ L0 N, e9 B' c. k
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Step1：壞膽固醇過多堆積
1 d+ |/ o/ [1 N* t/ V8 C% `5.39.217.76較大的血管約可分為內、中、外三層。如果血液中壞膽固醇太多，他們就會穿透內層，導致血管壁向內隆起。這個階段，血管壁只是變形尚未變硬，只要調整生活方式以及飲食模式，便有可能讓血管恢復原狀。
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1 Z! o+ l) E# N7 h, l1 rStep2：血管生鏽硬化
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6 p; o1 s. K% I* P壞膽固醇在血管壁夾層中堆積後，久了會被自由基「腐敗」、「生鏽」。此時，免疫系統會派出白血球穿過血管內壁到達夾層，想將生鏽的壞膽固醇清除，就像對付侵入人體的病菌。 1 [8 c5 n" h g' b3 [
, u4 C5 K/ K4 M& h# M7 D5 K% rtvb now,tvbnow,bttvb麻煩的是，白血球能夠把壞膽固醇吞掉，卻無法將它消化。於是白血球越吃越撐，一旦再也撐不下了就會爆破。在這個過程中，白血球因為知道自己快要不行了，也會釋放出訊號，呼喚更多不同種類的白血球，結果將導致血管壁失去彈性，出現「硬化斑」。 公仔箱論壇9 _" s' I* T3 P8 M% ^9 \' }
8 I8 R6 M7 b' s& x- h% Jtvb now,tvbnow,bttvbStep3：破裂而栓塞
2 n. G* l) m7 J# x" B8 l5 N: `, }7 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76# u% X& X1 I& C* q
由於硬化斑組成不穩定，所以相當脆弱且容易剝落。若硬化斑承受不住血液的沖擊而破損出血，就會引發一連串迅速的「結痂」反應：斑塊受傷的地方，短時間內會被黏上粗硬的纖維和蛋白質板，以避免硬化斑的傷害繼續擴大。
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9 c# C* P8 C* ?# {6 @ S# e# N" T快速堆疊的後遺症，就是原本已變得窄的血管，瞬間塞住。而被沖落的斑塊碎片，也可能在較細小的血管造成阻塞，導致心肌梗塞、腦中風等。
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, w4 X- Y+ U! z+ o$ f- e5 h5.39.217.76中醫怎麼說 5.39.217.76! a) D1 V5 f5 _
* ?+ ^* R4 z4 H3 f, `公仔箱論壇陳曉萱中醫師表示，血脂肪過高屬於中醫所謂「痰濕」的一種。著有《降膽固醇這樣吃效果佳》一書的書田診所家醫科主治醫師何一成也指出，中醫將膽固醇及脂質稱為「膏脂」，負責消化及利用、排出膏脂的是脾胃肝腎，若是五臟功能失調，無法代謝的物質就會形成「痰濕」，傷害心血管及引發諸多併發症；因此想要降血脂，不妨調理脾、腎著手。
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2 s! b1 x' Z0 B y) w/ E6 D% WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。改善體質4穴位
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中脘 1 `, S# B* G9 B, \, ^
肚臍正上方4寸處為「中脘」穴， 以食指、中指按壓2分鐘左右即可。按摩此穴位有助消化、促進脂肪分解的作用，對於頭暈目眩、精神不濟也有效。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& L' s( _7 K+ P2 ?
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膻中
5 R8 @) f7 a" k/ O" F「膻中」穴位於胸前兩乳頭連線的中點，建議以中指順時針按揉2∼5分鐘。何一成醫師表示，按摩此穴可以讓血液不那麼黏稠，也可改善胸痛、心悸等症狀。 tvb now,tvbnow,bttvb1 J: m5 w( w- l
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關元
8 U# J7 R4 H B( l; ` w2 r5.39.217.76在肚臍下方約4根手指寬的地方，是「關元」穴。揉按約2分鐘，不僅可以調節血脂，還有減重及泌尿器官保健等效果。 1 R# V. U8 S# @
9 [# M8 _" g: j5 O2 z; f公仔箱論壇氣海 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Z. W6 D: Y% j) j& C
以拇指揉按肚臍正下方2指寬處的「氣海」穴，大約2分鐘即可。這個穴道可以健脾補腎，不僅能促進體脂肪代謝，還有助於控制食慾、解決消化不良等問題。 |
發表於 2017-11-17 08:47 AM
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